Dor na articulação sacroilíaca do lado esquerdo

Um homem de 35 anos. Queixa-se de dor na área da articulação sacroilíaca do lado esquerdo, que aumenta ao inclinar-se para a frente e ao ficar de pé por muito tempo. Tem sentido dor ao esforçar-se e desconforto constante há 5-6 anos.

O exame objetivo revelou mobilidade limitada da articulação sacroilíaca à esquerda (teste de flexão e da cegonha positivos), as molas lombares estão comprometidas, o sacro está localizado e move-se assimetricamente, o osso púbico esquerdo está mais alto que o direito, a perna esquerda é funcionalmente mais curta que a direita, a quinta vértebra lombar está rodada juntamente com o sacro. Os sintomas de tensão, compressão de raízes e nervos foram negativos.

Diagnóstico: disfunção da articulação púbica posterior-superior à esquerda, rotação posterior do osso ilíaco à esquerda (disfunção ilíaco-sacral), rotação do sacro para a esquerda ao longo do eixo oblíquo direito (disfunção sacro-ilíaca).

Tratamento: técnicas músculo-energéticas correspondentes às disfunções mais relaxamento miofascial das fáscias e músculos associados, mobilização em flexão da quinta vértebra lombar.

O resultado é o desaparecimento do desconforto, diminuição acentuada da dor ao esforço, aumento da amplitude de movimento sem dor. Foram dadas recomendações e exercícios para manter a melhoria alcançada.

Localização da dor na disfunção da articulação sacroilíaca. Conclusões.

Caso bastante representativo de um problema frequente. O diagnóstico preciso, a escolha de métodos adequados de tratamento levaram ao sucesso. Mas ainda mais importante é a exclusão de patologias nas quais a dor da articulação SI no lado esquerdo pode ocorrer e estes métodos são ineficazes ou contraindicados. Estas são as chamadas "bandeiras vermelhas", neste caso alterações inflamatórias, degenerativas e traumáticas da região lombossacral. Devido ao facto de haver uma disfunção não funcional do sacro para a direita ao longo do eixo oblíquo esquerdo (para trás), a causa mais provável do problema é um trauma (queda, movimento súbito de uma posição desajeitada).

Grigori Tafi
Osteopata, médico de medicina desportiva
15 anos de experiência em osteopatia e terapia manual. Leia mais...

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