Grigori Tafi
Terapeuta manual moderno

A minha formação e experiência profissional

Formação universitária:

2001 - 2007 Universidade Nacional de Uzhhorod, Faculdade de Medicina. Qualificação: Doutor em Medicina (MD)

Formação pós-graduada e adicional:

• 2007 – 2009 Faculdade de Formação Pós-Graduada de Uzhhorod, estágio: Doenças Internas
• 2010 (6 meses) Universidade Médica de Kiev, especialidade: Médico de Medicina Alternativa, incluindo um curso de dois meses de terapia manual e osteopatia, bem como acupuntura, fitoterapia e apiterapia
• 2016 (6 meses) Universidade Médica de Lviv, cursos de formação pós-graduada: Terapias alternativas, também com um curso em terapia manual e osteopatia
• 2021 (3 meses) Academia Nacional de Medicina Pós-Graduada P.L. Shupyk, cursos de especialização: Médico de medicina desportiva


• 2008 Dispensário Médico e de Cultura Física Regional da Transcarpátia, cursos de desenvolvimento profissional: "massagem terapêutica e instrutor de exercícios físicos terapêuticos"
• 2021 "Kiev, Escola "Rehabilitolog", cursos: Técnicas de terapia manual suave

Autoformação. As minhas fontes - especialistas e autoridades

Quais cientistas médicos mundiais tiveram maior influência na minha formação como especialista?
• Dr. Philip Greenman, professor da Universidade Estadual de Michigan, excelentes materiais educativos e uma abordagem científica à osteopatia e medicina manual.
• Jean-Pierre Barral, é um conhecido osteopata francês que descobriu todo o mundo da osteopatia visceral e manipulação neural.
• Janet G. Travell, é uma médica e cientista proeminente que fez a maior contribuição para o estudo do fenómeno da dor miofascial, a causa mais comum de dor.
• Brian Mulligan, Robin McKenzie e Geoffrey D. Maitland, fisioterapeutas da Nova Zelândia e Austrália que fizeram um avanço na terapia manual indolor e eficaz das articulações.
• David Butler, fisioterapeuta, australiano, um dos fundadores da neurodinâmica e pioneiro no diagnóstico e tratamento de distúrbios da mobilidade do tecido nervoso.
• Luigi Stecco, fisioterapeuta, italiano, na minha opinião, a abordagem mais bem estruturada e cientificamente fundamentada para o diagnóstico e tratamento de distúrbios fasciais.
Como podem ver, uma parte significativa do topo é ocupada por osteopatas não clássicos. Porquê? Porque um dos principais princípios do meu trabalho é o método baseado em evidências e o diagnóstico detalhado de distúrbios biomecânicos, e acontece que os fisioterapeutas fizeram muito por isso. A lista certamente não está completa, aprendam com os melhores profissionais!

Experiência profissional:

• 2010 – 2018 Resort Clínico de Saúde "Karpaty", Transcarpátia. Muitos pacientes interessantes vieram para reabilitação, uma excelente prática.
• 2019 – 2020 Centro Médico de Cinesioterapia "KinesisLife", Kiev. Aqui, além da minha osteopatia, familiarizei-me ainda mais com o teste muscular manual e exercícios terapêuticos.
• 2021 - 2022 Hospital St. Martin, Mukachevo, ampliei os meus conhecimentos num tópico relacionado - medicina desportiva, que é uma área muito interessante.
• 2022 - Centro de bem-estar "Vertebra", Uzhhorod. Estou a aperfeiçoar algoritmos de diagnóstico e a aprofundar a compreensão da biomecânica e dos seus distúrbios e suas possíveis manifestações.
• 2010 – osteopath.blog. O meu projeto de informação online é especializado em osteopatia e terapia manual.
Como podem ver no meu website, as minhas quatro línguas de trabalho são inglês, ucraniano, russo e espanhol.

15 anos de desenvolvimento no campo da osteopatia e terapia manual

Cursos de massagem e terapia de exercício durante os estudos na Universidade

Ainda na universidade, interessei-me muito por anatomia, biomecânica, diferentes métodos de melhorar e manter a saúde. Ao mesmo tempo, concluí cursos de massagem. Foi aqui que começou o trabalho direto com o corpo. Gradualmente, desenvolvi habilidades palpatórias, como determinar a textura dos tecidos, o volume de movimentos, simetria e suas violações. O conhecimento da anatomia encontrou a sua aplicação prática.

A minha própria experiência como paciente

A minha jornada na medicina musculoesquelética começou com os meus próprios problemas de saúde (dores de cabeça severas, dor e bloqueio do pescoço no lado esquerdo). Embora nessa altura já tivesse terminado a universidade, isso não acrescentou nenhuma clareza à causa, e explicações como "osteocondrose, miosite, algo comprimido, inflamação, vasos..." não me satisfaziam. Tendo experiência prática em massagem, comecei a investigar nesta direção. Foi assim que me familiarizei com a síndrome de dor miofascial - a causa mais comum de dor em geral, a causa de mais de metade das dores de cabeça, 60-70% das dores de pescoço e lombar. Interessante? Sim, muito.

Tendo curado a minha síndrome de dor miofascial (dores de cabeça de tensão referida, síndrome do músculo elevador da escápula) com a ajuda de massagem de mioterapia de pontos-gatilho e Relaxamento Pós-Isométrico (alongamento) e tendo sentido a eficácia desta abordagem na minha própria pele, decidi aprofundar-me nesta questão. "Dor Miofascial" de Travell e Simons tornou-se o meu livro de cabeceira. Tendo dominado este trabalho não insignificante (1800 páginas), prestei atenção aos métodos mais adequados de tratamento desta disfunção. Além dos métodos descritos por Janet Travel, a abordagem mais elaborada e abrangente, do meu ponto de vista, é a terapia neuromuscular (Leon Chaitow).

Terapeuta manual moderno - os primeiros cursos oficiais de especialização

Ao mesmo tempo, fui aos cursos de especialização na UANM, onde fiquei impressionado com o profundo conhecimento e profissionalismo dos professores (Parakhin Anatoly Ivanovich e Roman Antyukhov). Lá, familiarizei-me não só com a biomecânica e os seus distúrbios, terapia manual, mas também com um vasto campo da medicina - a osteopatia. Ao aplicar métodos osteopáticos de diagnóstico e tratamento, os princípios começaram a compreender mais profundamente os distúrbios nos pacientes. Alguns destes princípios, constantemente confirmados pela minha prática: a dor nem sempre está onde o problema está, o corpo é um mecanismo único e holístico, remova a lesão-chave e os problemas desaparecerão, não imponha tratamento ao corpo, mas ajude-o a encontrar uma saída.

Gradualmente, implementei métodos como:

• Mobilizações e técnicas de articulação para articulações (incluindo tratamento osteopático global). Mais tarde, complementado com mobilizações com movimento - um método de terapia manual muito fisiológico e eficaz. E técnicas de Still - uma combinação interessante de abordagem direta e indireta (por Richard van Beskirk).
• Técnicas de energia muscular foram adicionadas ao relaxamento pós-isométrico, para trabalhar com articulações - um dos meus métodos favoritos (suave, seguro, preciso, afeta tanto os músculos como as articulações, e a regulação reflexa ao nível da medula espinal). Por Phillip Greenman, Fred Mitchell Jr, Tom Ockler.
• Libertação miofascial juntou-se ao meu uso de longa data da massagem de tecidos profundos, um método direto. E a libertação miofascial indireta e a biodinâmica, que não têm limites para a perfeição.
• Técnicas posicionais são muito interessantes e seguras mesmo em casos agudos: Strain Counterstrain (por Jones) e Libertação Posicional Facilitada (por Shiovitz).
• Manipulações Fasciais, incluindo para disfunções internas, aumentaram significativamente a compreensão das inter-relações globais de diferentes partes do corpo e as possibilidades de tratamento.

Com o crescimento das habilidades palpatórias, o meu arsenal expande-se

Graças às habilidades palpatórias adquiridas ao longo dos anos de prática (sensação da textura do tecido, limites de mobilidade, linhas de força da tensão fascial, sensação de libertação, passagem da onda através dos tecidos), tornou-se possível começar a dominar direções da osteopatia como:

• Osteopatia Craniana, Craniosacral - trabalho com o crânio, membranas cerebrais, dinâmica do líquor. Uma parte crucial da prática, dada a sua posição central e influências em todos os outros órgãos e sistemas do corpo.
• Osteopatia visceral - trabalho com órgãos internos, violações da sua mobilidade, suprimento sanguíneo, inervação, aderências, compressão. Dada a frequência de distúrbios e a abundância de interconexões com outros sistemas e influência no corpo - parte não menos importante de uma abordagem holística.
• Recoil (recuo) - um método suave e subtil usado para uma ampla variedade de disfunções. Algumas técnicas já uso, por exemplo nos ligamentos pélvicos.
• Técnicas linfáticas (incluindo drenagem linfática principal). Um grupo inteiro de técnicas para trabalhar com o sistema linfático. Isso também inclui a terapia reflexa neuro-linfática de acordo com Chapman.
• Neurodinâmica - trabalho com tecidos nervosos, distúrbios da sua mobilidade, compressão. Realmente bom para as síndromes de compressão do túnel nervoso.
• Kinesiotaping (penso adesivo especial) - um método que expandirá o taping Mulligan que uso. Também permitirá proporcionar efeito terapêutico por mais tempo e para mais patologias.

O próximo passo lógico é a consultoria online

Nos últimos anos, tenho-me dedicado ativamente ao estudo, desenvolvimento de novas e adaptação de abordagens já conhecidas para aconselhamento osteopático online. Inicialmente, houve um grande interesse naquelas direções em que existe um trabalho independente elaborado e sistematizado do paciente. O tema é tão interessante quanto profundo.

Dado o enorme número de abordagens, métodos e técnicas antigas e modernas (existem mais de 1000) no arsenal do terapeuta manipulativo, há uma questão razoável: "E o que deve ser aplicado a este paciente em particular?". A resposta a isto, uma resposta adequada a isto só é possível após o diagnóstico mais preciso e necessário neste caso (clínico geral, osteopático, ortopédico, neurológico, instrumental). Por vezes, uma única técnica, corretamente escolhida e executada, eliminará a lesão principal e todos os outros sintomas desaparecerão por si só. Por vezes, a resposta será: "Nada. Outro tratamento é indicado." E o princípio principal da medicina, "Não causar dano!" entra em jogo.

As minhas redes sociais:

• O meu Instagram em ucraniano
• Instagram em inglês e espanhol
• LinkedIn em inglês
• Canal de Telegram em russo

---

Métodos de comunicação:

Escreva no WhatsApp, lá esclareceremos a variante, o horário da consulta por vídeo e/ou receberá um link para o questionário.
No futuro, só precisará de uma conta Google e usará os seus serviços convenientes Forms (questionário), Docs (materiais com recomendações), Meet (videochamada, podemos escolher outras opções).

Escrever no WhatsApp

Escrever no Telegram