Sintomas de nervo ciático comprimido

Rapariga de 14 anos. Queixas de dor na nádega e anca esquerda, que ocorre durante a corrida a um certo nível de esforço (cerca de 1-2 voltas). Tem-na incomodado há mais de dois meses, sem causa óbvia. Como é atleta e corredora, esta perturbação impossibilita-a de treinar e competir. O seu treinador sugeriu um nervo ciático comprimido

Exame objetivo: o local de maior dor perto da tuberosidade isquiática está completamente indolor à palpação. O tendão do bíceps femoral que aí se insere não dói quando pressionado. O músculo piriforme está ligeiramente sensível, quase o mesmo que no lado assintomático. Outros músculos e ligamentos da pélvis não são dolorosos. A amplitude de movimento na anca é normal, a sua flexão causa alguma dor na área do grande trocânter externo do fémur. Os testes de mobilidade dos nervos são positivos e provocam a dor habitual da paciente. Apenas a mobilidade distal do nervo ciático à esquerda (a partir do centro) está perturbada, o movimento proximal e a sua tensão não causam qualquer desconforto.

Diagnóstico: sintomas de nervo ciático funcionalmente comprimido com limitação do seu movimento na direção distal.

Tratamento: mobilização da quarta vértebra lombar para a abertura do foramen intervertebral com movimento simultâneo indolor! do nervo ciático distalmente. Mobilização em movimento da articulação da anca em flexão.
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Como resultado, após apenas três movimentos de mobilização do nervo ciático - desaparecimento da dor neste movimento, teste de mobilidade distal do nervo ciático - negativo, sem provocação de dor. A flexão da anca não causa qualquer desconforto anterior. Voltou aos treinos. Após três semanas, os sintomas não tinham regressado.

Sintomas de um nervo ciático comprimido. Conclusões.

Um caso muito interessante, um dos exemplos de "cura milagrosa". Mas não há nada de milagroso nisso, há sim um diagnóstico preciso, compreensão da biomecânica e das suas possíveis violações, testes específicos e métodos de tratamento não menos específicos.
Como se pode ver pela história, a perturbação apareceu há dois meses, não estava a ir a lado nenhum, alongamentos, treinos e outros métodos aleatórios não trouxeram qualquer melhoria.
Além disso, quero notar que, uma vez que o problema é de natureza mecânica, por definição, não pode ser resolvido por quaisquer métodos químicos ou medicinais. Como acontece muito frequentemente.

Grigori Tafi
Osteopata, médico de medicina desportiva
15 anos de experiência em osteopatia e terapia manual. Leia mais...

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