Mioterapia de pontos gatilho

MIOTERAPIA

Mioterapia de pontos gatilho este tipo de massagem dos tecidos moles do esqueleto encontra ampla aplicação em várias áreas da medicina. Existem numerosas recomendações para a aplicação de acupressão em reflexoterapia. A massagem de mioterapia é um método sintetizado, a área de influência refere-se a um ponto gatilho, e o método de influência é a massagem. Numa ou noutra combinação, a pressura está incluída no complexo de massagem clássica, desportiva, do tecido conjuntivo, segmentar e outros tipos de massagem.

A técnica de compressão isquémica (mioterapia - Travell, Simons 1984) é atualmente utilizada para eliminar pontos gatilho miofasciais. De acordo com as ideias destes autores, a compressão forte e de curta duração de um ponto miogénico causa alterações fásicas do fluxo sanguíneo - isquemia e plenitude reativa, que é um reflexo das alterações no fluxo sanguíneo de todo o músculo.

Indicação da terapia de pontos gatilho

A minha experiência clínica permite-me considerar esta técnica de influência vigorosa útil em muitos casos. Em primeiro lugar, a indicação para mioterapia é um fenómeno álgico desencadeado caracterizado pela estabilidade e recorrência do padrão álgico local de hipertonicidade muscular. Por esta razão, a pressão local deve ser realizada no local do ponto gatilho, não na área referida. Como é sabido, existem pontos gatilho latentes, que são geradores de síndrome de dor, e a localização do padrão de dor pode não coincidir de todo com a fonte de origem. Tais pontos gatilho são frequentemente encontrados na espessura do músculo esternocleidomastoideu e muitos outros músculos.

Técnica de massagem de mioterapia

Dobrado na primeira articulação interfalângica, 1 ou 2 dedos da mão começam lentamente a exercer pressão sobre o ponto gatilho.

A intensidade da pressão durante um minuto deve aumentar até 10-15 kg, e a pressão local deve ser combinada com os elementos de rotação, movimento do dedo que pressiona para influenciar tanto o centro como a periferia do ponto gatilho, a intensidade da experiência dolorosa pode ser considerável durante os primeiros minutos.

É necessário escolher a direção da pressão em direção ao tecido sólido (ossos, ligamentos, fáscia), evitando a direção em direção a grandes vasos e nervos.

A duração do procedimento é de 3-5 minutos.

A pressão repetida nas mesmas áreas pode ser dada após 5-6 minutos, o número total de pressões dentro de uma sessão pode ser de 2-4.

A indicação da suficiência de pressão é a ocorrência de uma ligeira dor agradável no lugar da antiga dor profunda e latejante. Os pacientes frequentemente caracterizam-na como "física" justificada, contrastando-a com a dor profunda não localizada espontânea.

Técnica de mioterapia por Travell, Simons

O músculo relaxado é esticado até ocorrer a primeira sensação de desconforto. Inicialmente, o MFTP é apertado com o polegar (ou dedo mais forte) até a dor ser tolerável. À medida que a dor diminui (o paciente adapta-se à dor), a pressão é gradualmente aumentada, auxiliada se necessário com o polegar da outra mão. O processo de apertar dura até 1 minuto com uma força de 9-13 kg. Uma técnica utilizada por alguns quiropráticos é semelhante à mioterapia. Envolve apertar o MFTP durante 7-10 segundos várias vezes por dia durante tantos dias quantos forem necessários para aliviar a dor. O aperto é feito com um dedo (falange distal ou articulação) ou cotovelo dependendo da espessura e profundidade do músculo afetado.