Techniky masáže měkkých tkání

TECHNIKA MĚKKÝCH TKÁNÍ

Techniky masáže měkkých tkání se na první pohled mohou zdát jednoduché, ale ve skutečnosti tvoří základ osteopatické terapie. Ačkoliv jsou tyto techniky přípravné povahy, mohou mít samy o sobě hluboké terapeutické účinky. Při správném použití může být práce s měkkými tkáněmi dostačující jako samostatná léčba mnoha stavů.

Techniky měkkých tkání umožňují obnovení normálního svalového tonu, pružnosti fascií, normálního tlaku v pouzdrech neurovaskulárních svazků a mobility všech kloubních prvků. To vše umožňuje dosáhnout stavu optimální homeostázy.

Před přechodem k cíleným kloubním manipulacím je nezbytná příprava měkkých tkání. Cílem je zde maximální uvolnění svalů, fascií a dalších tkání obklopujících klouby. To umožňuje osteopatickému praktikovi lépe vnímat napětí tkání a omezení pohybu. S odstraněním "šumu" napjatých struktur lze izolovat skutečnou kloubní dysfunkci. Pro správné použití technik měkkých tkání tímto přípravným způsobem je nezbytná silná základna v anatomii, fyziologii a biomechanice.

Základní masážní techniky

Hnětení. Obvykle jde o pomalý rytmický pohyb kombinovaný s mírným tlakem na tkáně. Zvláštností hnětení je směr působení lékařových sil vzhledem ke směru svalových vláken. Lékařův vliv je kolmý na směr svalových vláken.

Protahování. Jde také o pomalou, rytmickou techniku používanou k oddělení svalových úponů, protažení vazů, uvolnění fascií, membrán atd. Nejdůležitější u této techniky je amplituda. Může být malá (pro protažení nitrokloubních struktur nebo izolovaných poloh pronotalních segmentů) a velká (pro protažení vnějších struktur jakéhokoli kloubu nebo oblasti páteře). Velmi důležitá, dalo by se říci zásadní, je detailní znalost úponů protahované struktury.

Rytmická trakce. Tímto názvem označujeme rytmické pokusy o oddělení a uvolnění kloubních ploch a protažení nitro- a perikloubních struktur za účelem dosažení rovnováhy na těchto úrovních. Další důležitou vlastností rytmické trakce je schopnost ovlivňovat nitrokloubní tekutinu a výživu chrupavky.

Inhibice. V praxi je tato technika pomalým a hlubokým tlakem na velmi malou oblast následovaným pomalým a postupným uvolňováním. Inhibice se obvykle používá v oblastech blízko svalových úponů nebo v oblastech těla, kde je třeba inhibiční účinek. Technika se často používá při svalových křečích. Může být také použita k působení na spoušťové body.

Vibrace. Představuje rychlé oscilační pohyby. Vibrace se používá zřídka, obvykle při práci s dutinami.
Effleurage. Tato technika měkkých tkání je vypůjčena z masáže. Představuje lehké pomalé rytmické pohyby prováděné rukama lékaře.

Výhody technik masáže měkkých tkání

• Snížení bolesti – Techniky jako masáž, myofasciální uvolnění a terapie spoušťových bodů uklidňují bolestivé signály.
• Zvýšená mobilita – Protahování napjatých nebo zkrácených svalů a fascií zlepšuje rozsah pohybu kloubu.
• Zlepšená cirkulace – Masáž zlepšuje krevní tok a podporuje hojení.
• Obnovení flexibility – Masážní techniky, myofasciální uvolnění a svalová energie prodlužují ztuhlé, zkrácené tkáně.

Indikace a kontraindikace

Techniky měkkých tkání mohou být užitečné při muskuloskeletální bolesti, omezené mobilitě, křečích, napětí, jizvovité tkáni, stresu a úzkosti. Mohou být používány preventivně k udržení flexibility a svalové rovnováhy.

Obecně jsou bezpečné, pokud jsou aplikovány vhodně zkušeným praktikujícím. Jsou však kontraindikovány u pacientů s onemocněními způsobujícími křehkost kůže, kostí nebo pojivové tkáně. Opatrnost by měla být zachována v oblastech infekce, zlomenin, nádorů nebo pokročilé osteoporózy.

Rozdíly od manipulační manuální terapie

Cílem manipulační manuální terapie, jako jsou chiropraktické nebo osteopatické úpravy, je zvýšit mobilitu a korigovat kloubní dysfunkce nebo nesprávná postavení. Ve srovnání s tím techniky měkkých tkání aplikují jemnější, pomalejší trvalý tlak a protažení. Cílem je zmírnit bolest, uvolnit svaly a zlepšit mobilitu. Techniky masáže měkkých tkání nemají nahrazovat manipulační terapii, když je klinicky indikována, ale spíše ji doplňovat. Použití technik měkkých tkání jako přípravných nebo následných metod k manipulacím může zlepšit výsledky a snížit rizika.

☛  Výhody autogenního tréninku.
☛  Steccova metoda fasciální manipulace.