Ztuhlý krk zleva po spánku

Muž 28 let, kancelářský pracovník. Stěžuje si na bolest a ztuhlý krk na jedné straně: silná bolest při pokusu otočit hlavu doleva, v menší míře doprava. Problém začal asi před týdnem, ve spánku po probuzení, se stále se zhoršujícími příznaky. Popřel jakákoli zranění nebo náhlé pohyby, stalo se to poprvé.

ztuhlý krk zleva po spánku Objektivní vyšetření: pacient normostenické postavy, nevýrazné hrbení a předsunutá poloha hlavy. Rozsah pohybu v levé části krku je téměř zcela nepřítomen (ne více než 10°), omezen ostrým a silnou bolestí v levé části krku. Otáčení doprava asi 35-40°, také způsobuje bolest na levé straně. Předklon způsobuje bolest lokalizovanou v dolní krční oblasti. Paravertebrální a supravertebrální svaly na levé straně jsou bolestivé na pohmat, ale méně, než by se dalo očekávat. Mobilizace 4-5 vertebrálně-motorického segmentu umožňuje bezbolestnou rotaci.

Diagnóza: funkční kloubní blokády a spazmus paravertebrálních svalů střední krční oblasti. Soudě podle anamnézy a klinického obrazu diskogenního původu.

Léčba: jemná a bezbolestná mobilizace středních krčních segmentů ve směru rotace, která zajistila téměř úplné odstranění bolestivosti při otáčení hlavy doleva a doprava. Hluboká masáž paravertebrálních svalů. Odstranění omezení hybnosti ve střední krční páteři, které odstranilo bolest při předklonu hlavy.

Výsledky: po první návštěvě byla obnovena rotace hlavy doleva až do 45° s významným snížením bolesti. Po druhé návštěvě - plný rozsah pohybu s jevy zbytkové bolestivosti, ale krk již není zaseknutý. Pacientovi byla dána doporučení ohledně ergonomie, navržena samostatná cvičení pro udržení normální pohyblivosti, korekci předsunuté polohy hlavy a hrbení.

Ztuhlost krku na jedné straně. Závěry.

Máme co do činění s poměrně často pozorovanou poruchou. Můj předpoklad o diskogenní příčině těchto funkčních poruch je založen na příznacích a průběhu typických problémů, ale vyžaduje dodatečné ověření pomocí instrumentálních metod vyšetření, pokud je to nutné. V každém případě, jak bylo řečeno i pacientovi, mají velký význam dlouhodobě působící škodlivé faktory, které vedly k tomu, že se hlava neotáčí, a jejich odstranění. Jsou to především držení těla (zmíněné hrbení a předsunutá poloha hlavy) a ergonomie (obvyklé polohy a pohyby v práci a doma).

autor textu Grigori Tafi

Grigori Tafi
Osteopat, lékař sportovní medicíny
15 let zkušeností v osteopatii a manuální terapii. Přečtěte si více...


☛  Bolest krku při otáčení hlavy dolev.
☛  Noční brnění rukou.

Také si přečtěte:

jak funguje osteopatie

Klinické případy

omt osteopatické manipulativní techniky

Léčebné techniky

osteopatické poradenství

Online poradenství

Objednat se k osteopatovi

Objednat se

moderní manuální terapeut

O mně

osteopat

Kontakty