Závratě při pohybu hlavy
21letá dívka. Stížnosti na závratě při pohybu hlavou, nevolnost, poruchy zraku (tmavá skvrna vpravo nahoře), bolesti hlavy, rychlou únavu. Tyto příznaky ji trápí posledních 2-3 roky. Před návštěvou u mě podstoupila komplexní vyšetření (MRI hlavy a krku, různá instrumentální vyšetření cév hlavy, testy). Kontrastní rentgen vertebro-bazilární oblasti odhalil téměř úplné přerušení krevního toku a sevření vertebrální tepny na pravé straně, na úrovni C1-C2.
Objektivní vyšetření: test vertebrální tepny (hyperextenze a otočení hlavy do strany) je ostře pozitivní a vyvolává u pacientky obvyklé příznaky (závratě, nevolnost, tmavou skvrnu plus horizontální nystagmus a panický strach). Při palpaci výrazná bolestivost krčních svalů, zejména suboccipitálních svalů, asymetrické omezení mobility vertebrálních segmentů C0-C1, C1-C2. Bezprostředně před léčbou podstoupila rheoencefalografii, výsledek: snížení krevního toku ve vertebro-bazilárním povodí vlevo o 67%, vpravo o 28%.
Diagnóza: syndrom sevřené vertebrální tepny, pravděpodobně syndrom dolního šikmého svalu (který stlačuje tepnu a blokuje mobilitu mezi prvním a druhým obratlem), funkční blokády segmentů C0-C1, C1-C2.
Léčba: myofasciální uvolnění krku, zejména suboccipitální oblasti, poziční uvolnění (Strain and counterstrain) a energetické techniky svalů horní části krku.
☛ Co je terapie strain-counterstrain
Výsledek: po prvních sezeních se její stav zlepšil. Na konci léčby (5 sezení): test vertebrální tepny byl negativní. Došlo k opakovanému vyšetření: krevní tok na levé straně snížen o 19%, na pravé straně o 21% (před léčbou 67-28%). Později bylo provedeno několik sezení zaměřených na upevnění výsledků a zlepšení žilního a lymfatického odtoku (práce s výstupem hrudníku, dysfunkcí prvního žebra, bránice, techniky lymfatické drenáže). Byly poskytnuty doporučení pro udržení zdraví.
Sevřená vertebrální tepna. Závěry.
Předpoklad osteopatické léčby byl založen na mladém věku pacientky, získané povaze problému a absenci traumatických a zánětlivých epizod v anamnéze. Druhým důležitým krokem byl výběr bezpečných, funkčních, jemných léčebných metod, které nepřekračovaly nebolestivou hranici a neprovokovaly symptomatologii sevřené tepny v krku.
Případ je velmi pozoruhodný, výsledky potvrzené REG studií, a vše, co bylo třeba, bylo jemné "držení" krku. Předtím pacientka užívala stovky pilulek a desítky infuzí téměř bez výsledku. Kolik takových pacientů ještě je?
P.S.
Mechanický problém nemá chemické řešení.
Grigori Tafi
Osteopat, lékař sportovní medicíny
15 let zkušeností v osteopatii a manuální terapii. Číst více...
☛ Bolest krku vyzařující do zadní části hlavy.
☛ Bolest hlavy od krku.