Manuální terapie technikou Mulligan
MULLIGAN CONCEPT
Technika Mulligan je nový, bezpečný a účinný trend v manuální terapii vyvinutý Brianem Mulliganem, fyzioterapeutem z Nového Zélandu. Hlavním rysem je použití bezbolestných metod mobilizace kloubů k odstranění jejich dysfunkce a následně bolesti při pohybu. V současnosti je aktivně využívána různými specialisty v praxi, od fyzioterapeutů a ortopedů až po sportovní lékaře a chiropraktiky.
Přístup Mulligan zahrnuje několik různých metod, přičemž v centru je mobilizace s pohybem (MWM). Metoda je založena na bystrém pozorování, že mobilizací kloubu ve specifickém směru, často kolmém k rovině pohybu kloubu, zatímco pacient aktivně hýbe tímto kloubem, je možné obnovit plný rozsah pohybu v kloubu.
■ Bolest v levé paži a noze. Klinický případ.
Charakteristiky Mulliganovy manuální terapie
Jednou z unikátních vlastností Mulliganova konceptu je použití bezbolestných technik, to znamená, že se stále pohybujeme od bolesti k jejímu snížení a vymizení. Tato vlastnost činí metodu nejen účinnou, ale také bezpečnou a funkční. Tímto způsobem se zlepšuje mechanika kloubu, snižuje se bolest a obnovuje se jeho normální funkce. Aplikovaná korekční síla je vždy malá - minimum nezbytné.
Na které části těla a oblasti se používá? Na všechna místa, kde jsou klouby, tj. nemluvíme pouze o páteři a velkých kloubech, ale také o četných kloubních dysfunkcích končetin, kolen, loktů, chodidel, rukou a dokonce i temporomandibulárních kloubů. Zvláště dobře funguje při léčbě stavů spojených s kloubní dysfunkcí, jako je ztuhlost a bolest při pohybu v nich.
Metoda založená na důkazech
Nepochybnou zásluhou Mulliganova konceptu jsou četné studie a klinické zkoušky, které potvrdily jeho účinnost při léčbě muskuloskeletálních poruch. Systematický přehled literatury ukázal, že tento přístup je účinnou léčbou různých muskuloskeletálních poruch, včetně bolesti krku, dolní části zad a ramen.
Mulliganova terapie ve sportu
Další velkou oblastí použití mobilizací s pohybem a dalších technik je odstranění kloubní dysfunkce a související bolesti u sportovců, což nepochybně má pozitivní vliv nejen na jejich zdraví, ale také zlepšuje sportovní výkon. Je třeba poznamenat, že sportovci mají spoustu reverzibilních kloubních dysfunkcí a ztuhlostí vzhledem k intenzitě jejich aktivit. Mnoho profesionálních sportovních týmů a atletů používá tyto metody jako součást svých programů prevence a léčby zranění.
Jak už bylo zmíněno, Mulliganova terapie je velmi populární u mnoha odborníků, v poslední době ji stále více využívají osteopatičtí manuální terapeuti, protože je bezpečná a poměrně snadno aplikovatelná. Techniky používané v Mulliganově konceptu jsou jemné, bezbolestné a neinvazivní, mohou být snadno začleněny do různých léčebných plánů a jsou vhodné pro cvičení doma pod dohledem specialisty.
Přístup kromě mobilizace s pohybem zahrnuje také několik dalších metod, jako je mobilizace fasetových kloubů páteře v rovině těchto kloubů, fenomén úlevy od bolesti kompresí kloubů určitým způsobem, detailní systém tapingu k udržení dosažené kloubní korekce a jak bylo zmíněno - systém doporučených cvičení pro samo-mobilizaci, automobilizace. Otázka, která je aktivně studována, včetně mě, je možnost kombinace s jinými metodami, jako je mobilizace nervů.
Grigori Tafi
☛ Technika MET - Svalovně-energetická.
☛ Neurodynamické techniky.