Хвороба Рота Бернгардта. Німіє стегно

Чоловік 47 років. Скарги на оніміння по зовнішній передній поверхні правого стегна. Проблема турбує понад рік. Серед інших скарг - болі в лівій нозі, особливо в глибині і по зовнішній поверхні, дискомфорт у попереку.

Хвороба Рота Бернгардта Об'єктивне обстеження: тест згинання коліна лежачи на животі болючий, провокує симптоматику, обсяг обмежений (гілки стегнового нерва, прямий м'яз стегна), додаткове приведення стегна з цього положення праворуч неможливо (зовнішній шкірний нерв стегна). Обмеження рухливості, суглобової гри, болючість в поперековому відділі (другий і третій поперекові хребці). Сильна болючість, при пальпації, в районі пахової зв'язки (місце проходження нервів). Зі слів хворого відомо про порушення функції, хвороби кульшових суглобів в дитинстві. Тест Патріка (відведення і зовнішня ротація стегна) - обсяг рухів зменшений з обох сторін.

Діагноз: хвороба Рота Бернгардта (синоніми: невралгія зовнішнього шкірного нерва стегна, парестетична мералгія). Порушення рухливості стегнового нерва, зовнішнього шкірного нерва стегна, дисфункція верхньопоперекового відділу (L2, L3).

Лікування: нейродинамічні техніки ковзання для відповідних нервів стегна, мобілізація в русі верхньопоперекових хребетно-рухових сегментів, міофасциальний реліз попереково-крижової області.

Німіє стегно Результати: після перших двох-трьох сеансів зникнення оніміння в стегні, збільшення безболісного обсягу рухів. Біль у лівій нозі зменшилася, але повністю не пропала, що можна пояснити зміною біомеханіки ноги через дисфункцію кульшового суглоба (слабкість середнього сідничного м'яза, гіпертонус і біль м'язу, що напружує широку фасцію стегна, відбиті болі з неї). Хворому дано рекомендації та показані вправи спрямовані на: поліпшення ковзання нервів, розтягнення укорочених, зміцнення ослаблених м'язів.

Хвороба Рота Бернгардта, чому німіє стегно. Висновки.

Випадок, який ілюструє важливість нормальної рухливості нервових тканин, відсутність здавлення інтерфейсом в анатомічно вузьких місцях і їх нормального ковзання. Хвороба Рота Бернгардта може бути хронічною, такою що заважає активному життю, не піддаватися медикаментозному лікуванню, до тих пір поки передавлений нерв не буде звільнений. В даному випадку, оніміння пройшло ще до початку мобілізації відповідних хребців, тільки внаслідок приміненя м'яких функціональних і точно локалізованих методів клінічної нейродинаміки.