Мануальний масаж

SOFT TISSUE TECHNIQUE

Техніки мануального масажу можуть здатися простими на перший погляд, але насправді вони складають основу остеопатичної терапії. Хоча ці техніки є підготовчими за своєю природою, вони самі по собі можуть мати глибокий терапевтичний ефект. При правильному застосуванні робота з м'якими тканинами може бути достатнім самостійним методом лікування багатьох захворювань.

М'якотканинні техніки дають змогу відновити нормальний м'язовий тонус, еластичність фасцій, нормальний тиск у піхвах судинно-нервових пучків, рухливість усіх елементів суглобів. Усе це дає змогу досягти стану оптимального гомеостазу.

Перш ніж перейти до цілеспрямованих маніпуляцій на суглобах, необхідно підготувати м'які тканини. Метою тут є максимальне розслаблення м'язів, фасцій та інших тканин, що оточують суглоби. Це дозволяє остеопату краще відчути напруження тканин і обмеження рухів. Усунувши "шум" щільних структур, можна виділити справжню дисфункцію суглоба. Для правильного застосування технік роботи з м'якими тканинами на цьому підготовчому етапі необхідний міцний фундамент в анатомії, фізіології та біомеханіці.

Базові мануальні масажні техніки

Розминання. Зазвичай це повільні ритмічні рухи, комбіновані з невеликим тиском на тканини. Особливістю розминання є напрямок докладання сил лікаря стосовно напрямку м'язових волокон. Вплив лікаря перпендикулярний напрямку м'язових волокон.

Розтягування. Це також повільна, ритмічна техніка, що слугує для розділення м'язових прикріплень, розтягування зв'язок, звільнення фасцій, мембран тощо. У цій техніці найбільш важлива амплітуда. Вона може бути малою (для розтягування внутрішньосуглобових структур або ізольованих поз воночних сегментів) і великою (для розтягування зовнішніх структур будь-якого суглоба або ділянки хребта). Дуже важливе, можна сказати - вирішальне, значення має детальне знання прикріплень структури, що розтягується.

Ритмічна тракція. Цією назвою ми позначаємо ритмічні спроби відокремити і звільнити суглобові поверхні, а також розтягнути інтра- і періартикулярні структури з метою досягнення рівноваги на цих рівнях. Іншою важливою особливістю ритмічної тракції є можливість впливу на внутрішньосуглобову рідину і живлення хряща.

Інгібіція. У практиці ця техніка являє собою повільний і глибокий тиск на дуже маленьку зону з подальшим повільним і поступовим ослабленням. Пригнічення зазвичай застосовується в місцях поблизу м'язових прикріплень або в тих зонах тіла, де потрібен інгібіторний ефект. Техніку часто використовують у разі м'язових спазмів. Також може застосовуватися для впливу на тригерні точки.

Вібрація. Являє собою швидкі коливальні рухи. Використовується вібрація рідко, зазвичай під час роботи з порожнинними структурами.
Еффлюраж.Еффлюраж. Ця м'якотканинна техніка запозичена з масажу. Вона являє собою легкі повільні ритмічні рухи, здійснювані руками лікаря.

Переваги технік мануального масажу

• Зменшення болю - такі техніки, як масаж, міофасціальний реліз і терапія тригерних точок, заспокоюють больові сигнали.
• Підвищення рухливості - розтягнення напружених або вкорочених м'язів і фасцій покращує діапазон рухів у суглобах.
• Покращення кровообігу - мануальний масаж посилює кровообіг, що сприяє загоєнню.
• Відновлення гнучкості - масажні техніки, міофасціальне розслаблення та м'язово-енергетичні техніки подовжують жорсткі, вкорочені тканини.

Покази та протипокази

Техніки роботи з м'якими тканинами можуть бути корисними при болях в опорно-руховому апараті, обмеженій рухливості, спазмах, розтягненнях, рубцевій тканині, стресі та тривозі. Їх можна використовувати профілактично для підтримки гнучкості та м'язового балансу.

Вони загалом безпечні, якщо їх правильно застосовує кваліфікований лікар. Однак вони протипоказані пацієнтам із захворюваннями, що спричиняють вразливість шкіри, кісток або сполучної тканини. З обережністю слід застосовувати на ділянках з інфекцією, переломами, пухлинами або прогресуючим остеопорозом.

Відмінності від маніпуляційної мануальної терапії

Метою маніпулятивної мануальної терапії, такої як хіропрактика або остеопатія, є збільшення рухливості та корекція дисфункцій або викривлень суглобів. Для порівняння, методи роботи з м'якими тканинами застосовують м'якший, повільніший тривалий натиск і розтягнення. Мета - полегшити біль, розслабити м'язи та покращити рухливість. Техніки масажу м'яких тканин не призначені для заміни маніпулятивної терапії, коли вона є клінічно показаною, а скоріше доповнюють її. Використання технік мануального масажу м'яких тканин як підготовчих або наступних методів до маніпуляцій може покращити результати та зменшити ризики.

☛  Стрейн-контрстрейн.
☛  Техніка рекойл.