Біль у грудній клітці при вдиху

Жінка 40 років. Скарги на різку біль у грудній клітці зліва, що збільшується при вдиху, нахилах в сторони. Проблема з'явилася день тому після сильного і тривалого сміху.

Об'єктивне обстеження: дихання поверхневе, рухи грудної клітки зліва обмежені, рухливість другого і третього ребра зліва сильно зменшена, глибокий вдих неможливий через нападоподібні болі, хребці в верхнегрудном відділі блоковані. Дуже болючі при пальпації міжреберні, великий грудний, передній зубчастий м'язи.

Діагноз: експіраторні функціональні блокади другого і третього ребер (на видиху), блокування верхнегрудного відділу, міофасціальний больовий синдром дихальної мускулатури.

Лікування: одночасна мобілізація кожного з ребер і відповідного йому позвонорухового сегмента з використанням посилюючих рухів.

В результаті після одного сеансу (5 хвилин), майже повне відновлення безболісного глибокого дихання, нахили в сторони викликають тільки залишковий дискомфорт.

Біль в грудній клітці зліва. Висновки

Не хронічна, недавня дисфункція, відомі причини її появи, біль у грудній клітці при вдиху з'явився вперше за сильного сміху, механіка порушення, зрозумілі методи, що її усувають. Саме такі пацієнти і складають основу "чудесних випадків" швидкого лікування мануальними терапевтами та остеопатами. По-хорошому, треба було б надалі зайнятися згаданими мною міофасціальними дисфункціями, іншими супутніми порушеннями. Адже сміх міг спричинити проблему тільки якщо для цього був благодатний ґрунт в організмі. Але, на жаль, після досягнутого поліпшення, задоволену хвору я більше не бачив.

P.S.

Швидше за все їй би поставили діагноз "міжреберна невралгія". У нашій країні під цей термін підводять будь-яку незрозумілий біль у грудній клітці.

Григорій Тафій
Остеопат, лікар спортивної медицини
15 років досвіду в остеопатії та мануальній терапії. Детальніше...

☛  Болить все тіло.
☛  Біль в шиї та плечі зправа.