Dor subcostal direita no diafragma. Caso clínico

Dor subcostal direita

Uma mulher de 29 anos.Queixas de dor aguda na região subcostal direita, que ocorreu há cerca de duas semanas após uma experiência stressante. O stress não foi apenas intenso, mas também prolongado: dois dias consecutivos de reuniões de gestão da empresa, relatórios e forte pressão psicológica. Não foram notadas outras queixas.

Exame objetivo: a paciente é de constituição atlética, em boa forma física, pratica regularmente atividade física, fitness, corrida, ténis. Os movimentos da coluna e do tórax são completos, mas com ligeiro desconforto na área das costelas inferiores à frente do lado direito (aumentando com a inspiração profunda), a mobilidade das costelas é livre, indolor, a mobilização diagnóstica das costelas inferiores não elimina o desconforto ao virar e inspirar.
À palpação, existem áreas de sensibilidade, especialmente nos locais de inserção do diafragma e, em menor grau, nas estruturas fasciais do abdómen, na região epigástrica do lado direito.

Diagnóstico: disfunção da parte direita do diafragma de carácter espástico, de génese psicológica, restrição fascial nas estruturas de tecido conjuntivo circundantes.

Tratamento: manipulações fasciais para as restrições fasciais apropriadas, técnicas de libertação fascial utilizando sinergias respiratórias.

Resultados: após o tratamento, redução gradual dos sintomas durante cerca de dois dias, desconforto residual após uma semana. Repetimos o tratamento, como a paciente disse: "Para reforçar o resultado". Foram recomendados exercícios respiratórios e relaxamento.

Dor no diafragma na área subcostal direita. Conclusões.

Um caso interessante e muito revelador de interdependência mente-corpo, manifestações psicossomáticas. Isto não é algo imaginário, mas sim distúrbios reais e bastante específicos da função de certas estruturas corporais.
Neste caso, o peso do impacto recaiu sobre o diafragma, o que não é surpreendente, pois a respiração tem uma relação direta com a esfera emocional. Por exemplo, o reflexo mais antigo que surgiu muito antes do aparecimento das espécies humanas e até mesmo dos primatas - parar e silenciar a respiração para não revelar a localização ao predador, seja um tigre na selva ou um chefe no escritório.
P.S. Também é interessante que esta dor na região subcostal direita apareça num contexto de saúde plena e excelente forma - psicossomática na sua forma mais pura.