Post isometrische relaxatietechniek

POST ISOMETRISCHE RELAXATIE

Post isometrische relaxatietechniek PIR is een manuele therapiemethode gebaseerd op een combinatie van kortdurende isometrische spiercontractie gevolgd door passieve spierrekking. Het doel is om ontspanning van de spier te bereiken en spasme te verlichten.

Dit is een milde, veilige techniek die geen ernstige pijn veroorzaakt. Heeft een minimum aan contra-indicaties.
Werkt door het normaliseren van proprioceptieve impulsen vanuit de spieren en het herstellen van het normale dynamische stereotype.
Het wordt uitgevoerd in 2 fasen: 1) isometrische spierspanning 5-10 sec bij inademen; 2) passieve spierrekking 5-10 sec bij uitademen. Het wordt 3-6 keer herhaald.

Ontstaansgeschiedenis

Het ontstaan en de ontwikkeling van de methode van postisometrische spierrelaxatie (PIR) is nauw verbonden met de geschiedenis van manuele therapie. Laten we de belangrijkste fasen bekijken:
In de jaren 60-70 verdiepte de Tsjechische neuroloog Karl Levit het begrip van de rol van spieren en introduceerde het concept van spierhypertonus. Hij is een van de grondleggers van zachte manuele technieken.
In 1979 beschreven Amerikaanse orthopeden F. Mitchell en R. Gross de Muscle Energy Technique (MET), die isometrische spierspanning voor gewrichtsmanipulatie omvatte.
Verdere ontwikkeling van de methode is geassocieerd met de werken van Sovjetneuroloog G.A. Ivanichev. Hij introduceerde de term "postisometrische relaxatie", onderbouwde de werkingsmechanismen op de spier en de neurofysiologische basis van de methode.

Theoretische basis van postisometrische relaxatie

Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de ideeën van spiertonus, die wordt gereguleerd door proprioceptieve impulsen van spieren en het centrale zenuwstelsel.
Bij isometrische spanning worden spiersensoren geactiveerd, er vindt een reorganisatie plaats in het CZS, de verhouding van excitatie en inhibitieprocessen wordt genormaliseerd. Dit leidt tot een afname van de spiertonus en daaropvolgende ontspanning tijdens passieve rekking van de spier.
PIR ontwikkelde zich dus in de context van manuele geneeskunde, gebaseerd op de verworvenheden van neurologie, fysiologie en biomechanica. Verbetering van de methode gaat vandaag de dag door.

Indicaties en contra-indicaties van PIR

De belangrijkste indicaties van postisometrische relaxatietechniek:

• Myofasciaal pijnsyndroom (spier-tonisch syndroom)
• Spierhypertonus
• Beperking van gewrichtsmobiliteit
• Pijn in de rug, nek, extremiteiten
• Voorbereiding voor manuele therapie van gewrichten
• Herstel na verwondingen en operaties
• Sportrevalidatie

Contra-indicaties:

• Ernstige osteoporose
• Acute trombose, embolie
• Verergering van chronische ziekten
• Inflammatoire en infectieuze ziekten
• Kwaadaardige nieuwvormingen
• Ernstige cardiovasculaire ziekten
• Beschadiging van de huid in het gebied van blootstelling

Overeenkomsten en verschillen tussen MET en PIR

Post-isometrische stretching en spier-energie technieken in osteopathie hebben enkele overeenkomsten, maar er zijn ook verschillen:

Overeenkomsten:

• Gebruiken isometrische spiercontractie door de patiënt als onderdeel van de procedure.
• Streven naar correctie van biomechanica en herstel van weefselmobiliteit.
• Zijn niet-invasieve manuele technieken.
• Kunnen worden gebruikt ter voorbereiding op verdere behandeling.

Verschillen:

• PIRM wordt vaker gebruikt om hypertonusspieren te ontspannen, terwijl het in osteopathie wordt gebruikt om gewrichten te mobiliseren.
• PIR gebruikt soepele passieve stretching, terwijl in MET de stretching ritmisch kan zijn.
• Osteopathie beïnvloedt het hele systeem als geheel, terwijl PIR gelokaliseerd is tot het probleemgebied.

Deze technieken hebben dus een vergelijkbaar werkingsprincipe op de spieren, maar verschillen in hun doelen, technieken en toepassingsgebied. Ze kunnen met succes worden gecombineerd voor een uitgebreide behandeling.

Post isometrische relaxatie kan worden gebruikt in combinatie met andere behandelmethoden. Met massage - om het ontspannende en pijnstillende effect te versterken. Massage helpt om de spieren op te warmen voor PIR. Met manuele therapie - gebruikt om spieren voor te bereiden op gewrichtsmanipulatie om beschermende spanning te verlichten. Met therapeutische lichamelijke oefeningen - oefeningen consolideren het effect van PIR, herstellen de spierfunctie. Het is ook uitstekend voor zelfoefening thuis, vandaar de osteopathische online consulten. In het algemeen is postisometrische spierrelaxatie een effectieve en veilige methode van zachte manuele therapie om spierstijfheid en pijn te verlichten.

☛  Structurele Integratie Massage.
☛  Diepe dwarse frictiemassage.