等尺性収縮後弛緩技術

等尺性収縮後弛緩

等尺性収縮後弛緩技術（PIR）は、短時間の等尺性筋収縮とそれに続く受動的筋ストレッチの組み合わせに基づく手技療法の方法です。目的は筋肉の弛緩を達成し、痙攣を緩和することです。

等尺性収縮後弛緩技術これは激しい痛みを引き起こさない穏やかで安全な技術です。禁忌は最小限です。
筋肉からの固有感覚インパルスを正常化し、正常な動的ステレオタイプを回復することで機能します。
2段階で実施されます：1）吸息時の5〜10秒の等尺性筋緊張；2）呼息時の5〜10秒の受動的筋ストレッチ。3〜6回繰り返されます。

誕生の歴史

等尺性収縮後筋弛緩（PIR）法の誕生と発展は手技療法の歴史と密接に関連しています。主要な段階を見てみましょう：
1960〜70年代に、チェコ人神経科医カール・レヴィットが筋肉の役割の理解を深め、筋緊張亢進の概念を導入しました。彼は穏やかな手技技術の創始者の一人です。
1979年にアメリカ人整形外科医F.ミッチェルとR.グロスが関節操作のための等尺性筋緊張を含む筋エネルギー技術（MET）を記述しました。
方法のさらなる発展はソビエト神経科医G.A.イヴァニチェフの作業と関連しています。彼は「等尺性収縮後弛緩」という用語を導入し、筋肉への作用機序と方法の神経生理学的基盤を根拠づけました。

等尺性収縮後弛緩の理論的基盤

作用機序は、固有感覚インパルスと中枢神経系によって調節される筋緊張の考え方に基づいています。
等尺性緊張時に筋肉センサーが活性化され、中枢神経系での再編成が起こり、興奮と抑制プロセスの比率が正常化されます。これにより筋緊張の低下と筋肉の受動的ストレッチ時のその後の弛緩につながります。
PIRは神経科学・生理学・バイオメカニクスの成果に基づいて、手技医学の文脈で発展しました。方法の改善は今日も続いています。

オステオパシーメンター — メンターシップとコース

PIRの適応症と禁忌

等尺性収縮後弛緩技術の主要な適応症：

筋筋膜疼痛症候群（筋緊張症候群）
筋緊張亢進
関節可動域制限
腰・首・四肢の疼痛
関節の手技療法への準備
外傷と手術後の回復
スポーツリハビリテーション

禁忌：

重篤な骨粗鬆症
急性血栓症・塞栓症
慢性疾患の増悪
炎症性・感染性疾患
悪性腫瘍
重篤な心血管疾患
曝露部位の皮膚損傷

METとPIRの類似点と相違点

オステオパシーにおける等尺性収縮後ストレッチと筋エネルギー技術にはいくつかの類似点がありますが、違いもあります：

類似点：

手順の一部として患者の等尺性筋収縮を使用する。
バイオメカニクスの修正と組織可動性の回復を目指す。
非侵襲的な手技技術である。
さらなる治療の準備として使用できる。

相違点：

PIRMは緊張亢進筋肉を弛緩させるためにより頻繁に使用される一方、オステオパシーでは関節のモビライゼーションに使用される。
PIRは穏やかな受動的ストレッチを使用する一方、METではストレッチがリズミカルである場合がある。
オステオパシーはシステム全体に影響を与える一方、PIRは問題領域に局所化されている。

等尺性収縮後ストレッチしたがってこれらの技術は筋肉への作用の類似した原理を持っていますが、目的・技術・適用範囲が異なります。包括的な治療のために成功裏に組み合わせることができます。

等尺性収縮後弛緩は他の治療方法と組み合わせて使用できます。マッサージとの組み合わせ — 弛緩・鎮痛効果を強化するため。マッサージはPIRのために筋肉を温めるのに役立ちます。手技療法との組み合わせ — 保護的緊張を緩和するために関節操作の前に筋肉を準備するために使用されます。治療体操との組み合わせ — 運動がPIRの効果を固定し筋機能を回復させます。自宅での自己運動にも優れており、そのためオステオパシーのオンライン相談が存在します。一般的に等尺性収縮後筋弛緩は筋肉の硬直と疼痛を緩和するための効果的で安全な穏やかな手技療法の方法です。