Neurodynamische technieken

NEURODINAMICA

Neurodynamische technieken is veruit de meest uitgebreide en gesystematiseerde therapie, die evaluatie van de mechanische mobiliteit van individuele zenuwstammen mogelijk maakt, classificatie van hun bewegingsstoornissen en bepaling van manuele en oefeningtechnieken, toegepast op het type en de mate van letsel in elk individueel geval. De Australische specialisten David Butler en Michael Shacklock hebben een grote bijdrage geleverd aan de ontwikkeling van de methode.

Tegenwoordig bewegen manueel therapeuten langzaam weg van eenrichtingswerk om functionele blokkades van spinaal-motorische segmenten te verwijderen of de mobiliteit van perifere gewrichten te herstellen. De moderne benadering is dat segmentale mobiliteitsbeperkingen slechts een deel van het totaalbeeld zijn. Als regel is er ook segmentale en multisegmentale hypermobiliteit in het pathologische proces. Beperking van mobiliteit is een gevolg van stoornissen in de normale dynamiek van niet alleen de gewrichten, maar ook andere structuren. Dergelijke structuren omvatten spieren en fascia, ligamenten en membranen, zenuwen en scheden van het zenuwstelsel.

Zo winnen methoden van diagnostiek en behandeling die verwijzen naar werk met de bovengenoemde structuren steeds meer erkenning en populariteit. Terwijl de technieken die inwerken op spieren en het spier-fascia apparaat al tientallen jaren breed bekend zijn en worden toegepast, zijn duidelijke en systematische manipulaties met het zenuwweefsel pas recent verschenen (Butler 1991). Dit verklaart het feit dat klinische neurodinamica, die een ontbrekende leemte opvult, universele acceptatie en snelle verspreiding heeft gekregen.

Normale fysiologische processen en zenuwweefselfunctie zijn mogelijk met optimale mechanische eigenschappen van het perifere zenuwstelsel. Op dezelfde manier zorgt adequate mobiliteit van zenuwstammen en hun omhulsels voor natuurlijke fysiologische processen en een goede werking van het zenuwweefsel. Een afwijking in een van de componenten van deze keten beïnvloedt dus andere schakels.

Bewezen effecten van neurodynamische therapie

• Passieve mobilisatie van het zenuwstelsel vermindert pijn en intraneuraal oedeem
• Werkt beter dan statische stretching door het elimineren van adhesies
• Zenuwweefsel pompen treedt op met verbetering van bloed- en lymfestroom
• Kracht en mobiliteit van omringende spieren verbeteren ook
• Vaak wordt een uitgesproken onmiddellijk analgetisch effect waargenomen
• Stimuleert afgifte van endogene opioïden en verlichting van symptomen
• Normalisatie van fysiologische processen door vermindering van intraneuraal oedeem
• Versnelt zenuwfunctie herstel en regeneratie.

Zo biedt klinische neurodinamica behandeling voor patiënten met de meest beperkte aandoeningen, zoals acuut radiculair syndroom, en voor stoornissen van zenuwstammobiliteit bij atleten van verschillende niveaus.
Klinische casus:
■ Handen worden gevoelloos tijdens het slapen.

Neurodinamica als een benadering gericht op het herstellen van mobiliteit en functionele toestand van zenuwweefsels is een kwalitatieve sprong in het begrijpen en behandelen van deze zeer frequente stoornissen. Als practitioner kan ik zeggen dat het gebruik van deze methoden van diagnose (lokalisatie van de exacte locatie en richting, de ernst van mobiliteitsstoornissen van een bepaalde zenuw) en behandelingstechnieken (exacte, gebaseerd op testresultaten, de volgorde van noodzakelijke acties van comfortabele, pijnloze behandelingshouding, tot complexe methoden van gelijktijdige behandeling van de zenuw en omringende structuren) mijn begrip en vermogen om veilige en effectieve hulp te bieden aan patiënten, inclusief online counseling, enorm heeft uitgebreid.

☛  Mulligan's manuele therapie.
☛  Neuromusculaire behandeling - NMT therapie.