Onderkant van de voet bij de tenen doet pijn

48-jarige vrouw. Klaagt over scherpe pijn in de onderkant van de voet bij de tenen tijdens het lopen en zeurende pijn in rust (vooral 's nachts, om comfortabel te slapen nam ze pijnstillers). De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de middenvoetsbeenderen van teen 1-4 met maximum bij de basis van teen 2-3. Het probleem hindert haar al zeer lang, acute pijn gedurende de laatste 3 jaar.

Objectief onderzoek: de voet is visueel vervormd (duim is zijwaarts verplaatst met ernstig vergrote metatarsofalangeale gewricht, dwarse voetboog ontbreekt). Het tweede middenvoetsbeen is langer dan het eerste en de eeltvorming is duidelijk gelokaliseerd eronder - Morton's voet.
Bij palpatie zijn de spieren, ligamenten en gewrichten van dit gebied zeer pijnlijk. Daarnaast pijnlijkheid van de onderbeen spieren die de voet stabiliseren.

Diagnose: metatarsalgie, Morton's voet, myofasciaal pijnsyndroom van spieren van de voet en onderbeen.

Behandeling: mobilisatie met beweging voor de betrokken gewrichten van de voet, techniek van progressieve drukverhoging voor de aangedane spieren, myofasciale release van het scheenbeen.

Resultaten: na de eerste sessie een aanzienlijke vermindering van pijn bij inspanning, volledig verdwijnen van pijn in rust (inclusief 's nachts). De patiënt werd speciale oefeningen en zelfmassage aangeleerd. Aanbevelingen over het gebruik van speciale kussentjes in inlegzolen werden gegeven.

Scherpe pijn in de onderkant van de voet bij de tenen. Conclusies.

Een casus die een vrij veel voorkomend, pijnlijk, maar over het hoofd gezien probleem beschrijft - Morton's voet (voetmechanica stoornis als gevolg van overmatige lengte van het tweede middenvoetsbeen ten opzichte van het eerste). Een probleem dat niet alleen pijn aan de onderkant van de voet bij de tenen veroorzaakt, maar ook de voet vervormt, de stabiliteit van het lopen verstoort, een enorme belasting op de gewrichten, spieren van de voet, schenen en knieën creëert.
De behandeling die ik uitvoerde was pathogenetisch van aard (ik werkte met de schakels van het probleem, en probeerde het gehele beeld te verbeteren). Maar de meest wenselijke en effectieve behandeling is etiologisch - eliminatie van de oorzaak van metatarsalgie van de voet. En de methode die het dichtst bij de oplossing van het probleem komt, is het gebruik van een speciaal kussentje onder het kussentje van de grote teen, dat het mogelijk maakt om de belasting te herverdelen en de voet te stabiliseren.
Het is de moeite waard om eraan te herinneren dat fysiotherapie, pijnstillers, ontstekingsremmende en andere medicijnen symptomatische behandelingen zijn, die alleen de manifestatie van de ziekte beïnvloeden en het probleem in principe niet kunnen oplossen.

Grigori Tafi
Osteopaat, sportgeneeskunde arts
15 jaar ervaring in osteopathie en manuele therapie. Lees meer...

☛  Rugpijn bij het linkerschouderblad.
☛  Pijn in de borst links tijdens het lachen.