Diepe Dwarse Wrijving Massage

DTFM

Diepe transversale frictiemassage (diepe dwarse wrijving massage) is een unieke therapeutische techniek, ontwikkeld door Dr. James Cyriax, die actief wordt gebruikt in de sportgeneeskunde, orthopedie, fysiotherapie en revalidatie met uitstekende resultaten.

Een correcte uitvoering van de diepe transversale frictietechniek vereist enkele essentiële voorwaarden. Ten eerste een adequate diagnose van musculoskeletale blessures; ten tweede voldoende kennis van anatomie en fysiologie, samen met een goed palpatief gevoel; en ten derde kennis en vaardigheid in de uitvoering, zodat de wrijving of frictie van beschadigde weefsels correct wordt uitgevoerd zonder verdere schade aan de getroffen structuren en zonder de blessure te verergeren.

Toepassing van diepe transversale massage

Deze techniek heeft een pijnstillende, ontstekingsremmende en genezende werking bij acute musculoskeletale letsels zoals verstuikingen, kleine myofasciale scheurtjes, tendinitis en tenosynovitis, en gewrichtsbandverstuikingen. Het kan ook met uitstekende resultaten worden gebruikt na blessures om fibrose en verklevingen te verzachten of te elimineren.
Praktijkvoorbeelden:
■ Voetpijn bij hardlopers.

De methode is een speciale vorm van bindweefselmassage die gericht is op het behoud van mobiliteit tijdens het herstel van beschadigde zachte weefsels, ligamenten, pezen en spieren, evenals het voorkomen van littekenvorming en verklevingen. Daarom wordt het beschouwd als een specifieke bindweefselmassage, aangezien ligamenten en pezen, evenals spierfascia, een vorm van bindweefsel zijn, en deze weefsels verantwoordelijk zijn voor herstelprocessen.

Bindweefsel is een term die traditioneel wordt gebruikt om een familie van weefsels te beschrijven die afkomstig zijn uit het mesenchym en gekenmerkt worden door cellen die zijn ingebed in een viskeuze extracellulaire matrix.

Werkingsmechanisme van DTFM

Het exacte werkingsmechanisme van transversale massage op weefselherstel is nog niet volledig begrepen, maar er zijn enkele theoretische verklaringen voorgesteld. Er wordt aangenomen dat frictie lokale pijn vermindert en de uitlijning van bindweefselvezels verbetert, en dat diepe transversale frictie gunstige effecten kan hebben op alle drie de fasen van herstel. Zoals we hebben gezien, herstelt bindweefsel voornamelijk door de werking van ontstekings-, vasculaire en lymfatische cellen, evenals fibroblasten. Er wordt ook gesuggereerd dat de toepassing van DTFM in de beginfase van de ontstekingsfase de mobilisatie van weefselvocht verhoogt en daardoor de mate van fagocytose stimuleert.

Tijdens de rijpingsfase wordt het littekenweefsel gereconstrueerd en versterkt door verwijdering, reorganisatie en vervanging van cellen en matrix. Het is nu algemeen aanvaard dat het aanbrengen van interne en externe mechanische spanning op zwak, onvolgroeid genezend weefsel met vezels die in alle richtingen georiënteerd zijn, de primaire stimulus is voor de heroriëntatie van vezels in lineaire bundels van bindweefsel. Diepe transversale frictie veroorzaakt ritmische spanning op de collageenstructuren van bindweefsel, waardoor de collageenvezels zich in de lengterichting heroriënteren. In deze zin heeft de praktijk ook aangetoond dat frictie een effectieve behandelmethode is als het wordt toegepast aan het begin van het herstelproces (granulatie- en remodelleringsfase).

Diepe dwarse wrijving massage voorkomt de vorming van kruisverbindingen en verklevingen door middel van transversale mobilisatie van collageenvezels in het bindweefsel. In de vroege stadia van de proliferatiefase, wanneer deze verbindingen afwezig of zwak zijn, moet de frictie zeer licht worden uitgevoerd om minimaal ongemak te veroorzaken. In latere stadia, wanneer verklevingen zich al hebben gevormd, is intensievere frictie nodig.

Deze methode wordt ook gebruikt om littekenweefselvorming te verminderen en bruggen tussen collageenvezels te mobiliseren, evenals verklevingen tussen herstellend bindweefsel en omliggende structuren. Tot slot veroorzaakt intensieve diepe frictie vasodilatatie en verhoogt het de bloedcirculatie, wat helpt bij het verwijderen van chemische irriterende stoffen en de transportcapaciteit van endogene opioïden verhoogt, wat leidt tot pijnverlichting.

Diepe transversale frictiemassage is een effectief hulpmiddel voor specialisten (vooral in de sportgeneeskunde) waarmee niet alleen weefselherstel kan worden versneld, maar ook ongewenste gevolgen van blessures, zoals littekens en verklevingen, kunnen worden voorkomen. Regelmatige en correcte toepassing van de techniek levert goede resultaten op in de revalidatie van patiënten.

☛  Osteopathische viscerale manipulatie.
☛  Kinesiotaping technieken.