Triggerpoint-myotherapie massage

MYOTHERAPIE

Triggerpoint-myotherapie is een type massage van de zachte weefsels van het skelet dat brede toepassing vindt in verschillende medische disciplines. Er zijn talloze aanbevelingen voor de toepassing van acupressuur in de reflextherapie. Myotherapie massage is een gesynthetiseerde methode waarbij het gebied van invloed een triggerpoint is en de methode van invloed massage betreft. In verschillende combinaties wordt pressuur opgenomen in klassieke, sport-, bindweefsel-, segmentale en andere vormen van massage.

De techniek van ischemische compressie (myotherapie - Travell, Simons 1984) wordt momenteel gebruikt om myofasciale triggerpoints te elimineren. Volgens de ideeën van deze auteurs veroorzaakt sterke, kortdurende compressie van een myogeen punt faseveranderingen in de bloedstroom - ischemie en reactieve doorbloeding, wat een weerspiegeling is van veranderingen in de bloedstroom van de hele spier.

Indicaties voor triggerpointtherapie

Mijn klinische ervaring stelt me in staat om deze techniek van krachtige invloed in veel gevallen als nuttig te beschouwen. De belangrijkste indicatie voor myotherapie is een geactiveerd algisch fenomeen dat wordt gekenmerkt door stabiliteit en terugkerende lokale algische patronen van spierspanning. Daarom moet lokale druk worden uitgeoefend op de locatie van het triggerpoint, niet in het gerefereerde gebied. Zoals bekend zijn er latente triggerpoints die pijnsyndromen genereren, en de lokalisatie van het pijnpatroon komt vaak niet overeen met de bron. Dergelijke triggerpoints worden vaak aangetroffen in de dikte van de sternocleidomastoïde en vele andere spieren.

Myotherapie massagetechniek

Met 1 of 2 vingers van de hand, gebogen in het eerste interfalangeale gewricht, begint men langzaam druk uit te oefenen op het triggerpoint.

De drukintensiteit moet binnen één minuut toenemen tot 10-15 kg, waarbij de lokale druk wordt gecombineerd met roterende bewegingen en het verplaatsen van de vinger om zowel het centrum als de periferie van het triggerpoint te beïnvloeden. De pijnervaring kan in de eerste minuten aanzienlijk zijn.

De richting van de druk moet worden gekozen in de richting van hard weefsel (botten, ligamenten, fascia), waarbij druk op grote bloedvaten en zenuwen wordt vermeden.

De duur van de procedure is 3-5 minuten.

Herhaalde druk op dezelfde gebieden kan na 5-6 minuten worden toegepast, met een totaal van 2-4 drukken per sessie.

Een teken van voldoende druk is het optreden van een lichte, aangename pijn op de plaats van de eerdere diepe, zeurende pijn. Patiënten beschrijven dit vaak als een gerechtvaardigde "fysieke" pijn, in contrast met spontane, niet-gelokaliseerde diepe pijn.

Myotherapie techniek volgens Travell, Simons

De ontspannen spier wordt uitgerekt totdat het eerste gevoel van ongemak optreedt. Eerst wordt het MFTP samengedrukt met de duim (of een sterkere vinger) totdat de pijn draaglijk is. Naarmate de pijn afneemt (de patiënt past zich aan), wordt de druk geleidelijk verhoogd, indien nodig ondersteund met de duim van de andere hand. Het samenpersen duurt tot 1 minuut met een kracht van 9-13 kg. Een techniek die door sommige chiropractors wordt gebruikt, lijkt op myotherapie. Hierbij wordt het MFTP meerdere keren per dag gedurende 7-10 seconden samengedrukt, net zo lang als nodig is om de pijn te verlichten. De compressie wordt uitgevoerd met een vinger (distale falanx of gewricht) of elleboog, afhankelijk van de dikte en diepte van de aangedane spier.