Handen worden gevoelloos tijdens het slapen

Zesenvijftigjarige vrouw. Klaagt over gevoelloosheid in de handen tijdens het slapen, meer in de pink en ringvinger. Handen worden 's nachts zeer gevoelloos, wat de slaap verstoort. Patiënt moet de hele nacht wakker worden en van houding veranderen, haar handen schudden en strekken. Deze aandoening duurt ongeveer zes maanden.

Objectief onderzoek: neurodynamische tests van de mediane en ulnaire zenuwen zijn duidelijk positief (meer aan de linkerkant), de zenuwen zijn pijnlijk bij palpatie, symptoom van Tinnell is positief, palpatie van de scalenische spieren is zeer pijnlijk, mobiliteit van de eerste rib is beperkt (verhoogd, meer aan de linkerkant). Medische voorgeschiedenis: onderging minder dan een jaar geleden een operatie om een kwaadaardige tumor in de linkerborst te verwijderen, frequente luchtwegaandoeningen met ernstige hoest.

Diagnose: thoracic outlet syndroom, tunnel compressie ischemische plexus brachialis neuropathie met nadruk op de nervus ulnaris, functionele gewrichtsblokkades van de eerste ribben, dysfunctie van de scalenische spieren.

Behandeling: spierenergietechniek en ritmische mobilisatie van de eerste rib (zowel links als rechts), myofasciale release van de nekfascie, mobilisatie in beweging van de cervicothoracale overgang, proximale en distale glijtechnieken voor de nervus ulnaris en medianus (klinische neurodynamica).


☛  Neurodynamische technieken - uitgebreide en gesystematiseerde therapie

Het resultaat: vermindering van symptomen na de eerste sessies, verbetering van slaapkwaliteit. Na tien keer verbeterde de toestand van de patiënt aanzienlijk, frequentie en ernst van gevoelloosheidsepisodes werden verminderd. De patiënt kreeg uitgebreide aanbevelingen over therapeutische oefeningen gericht op: neurodynamisch glijden van zenuwen, herstel van mobiliteit van de eerste ribben, normalisatie van de scalenische spieren, nekfascie, verbetering van houding, vitamines uit de B-groep, foliumzuur werd voorgeschreven. Nauwgezette naleving door de patiënt van alle aanbevelingen speelde een belangrijke rol in het succes van de behandeling.

Gevoelloosheid tijdens het slapen. Conclusies.

Dit is een van de vele voorbeelden van ineffectiviteit van pogingen om het biomechanische probleem chemisch op te lossen. Vóór onze ontmoeting had de patiënt al meerdere consulten bij verschillende specialisten (waaronder verschillende neurologen) ondergaan, cursussen van verschillende medicijnen gevolgd, maar zonder significant effect. Ook is het geval een illustratie van de integriteit van het lichaam en de complexiteit van de onderlinge verbindingen erin. Operatie, adhesies, immobilisatie veranderden de mechanica van fasciën, gewrichten, spieren, de begeleidende chemotherapie verzwakte het lichaam aanzienlijk, verstoorde metabolische processen. Dit alles werd gestapeld op overbelaste scalenische spieren, langdurig hoesten, verstoorde houding (upper crossed syndrome) en leidde tot symptomen ver van de plaats van het probleem - gevoelloosheid tijdens het slapen.

Grigori Tafi
Osteopaat, sportgeneeskunde arts
15 jaar ervaring in osteopathie en manuele therapie. Lees meer...

☛  Nachtelijke tintelingen en gevoelloosheid in handen.
☛  Pijn aan de buitenkant van de enkel zonder zwelling.