Pijn aan de buitenkant van de enkel zonder zwelling

Vrouw, 29 jaar oud, onderzoeker. Klaagt over scherpe, vrij ernstige pijn aan de buitenkant van de enkel zonder zwelling aan de rechterkant, die een dag geleden verscheen na een onvoorzichtige beweging. Zoals gemeld door de patiënt zelf: ze "verstuikte haar enkel" terwijl ze zich haastte en op ongelijk terrein liep. Pijnlijk bij actieve bewegingen, meer nog wanneer ze er gewicht op zet of wanneer ze de voet strekt, maar zonder beweging slechts licht ongemak.

Een snelle test toonde slechts één positief antwoord, op de vraag "Is er een verband met een recent letsel, ongeval, val, kneuzing?", wat zeer goed is voor de prognose. We begonnen meteen met een videogesprek, aangezien de klacht vrij beperkt en vrij recent is, wat de kansen op een snelle oplossing vergroot. Later doorliep de patiënt een aanvullende gedetailleerde vragenlijst en bleek ze een beperkte mobiliteit van de nervus ischiadicus aan de linkerkant te hebben, wat zoals bleek sommige bewegingen tijdens yoga-beoefening beperkte, maar dat is een ander verhaal.
☛  Kan ik je helpen? Bekijk de snelle medische rode vlaggen test

Verificatietests. Dezelfde buitenkant van de enkel wordt geprovoceerd door flexie en vooral met toevoeging van interne rotatie van de voet. Zenuwmobiliteitstests van het rechterbeen zijn negatief. Zelfpalpatie van de ligamenten van de buitenenkel veroorzaakt slechts minimale pijn.

Structurele verificatie en diagnose. Met mijn voorgestelde automobilisatie van het distale tibia-kuitgewricht wordt flexie met rotatie volledig pijnloos. Dit stelt ons in staat een definitieve anatomische structuur te bepalen en een functionele blokkade van het distale tibia-calcaneus gewricht te diagnosticeren.

Behandelplan. Herhaling van de zelfmobilisatie van de fibula met het gespecificeerde aantal herhalingen meerdere keren per dag.

Resultaat. Langdurig gebruik van de methode was niet nodig, omdat na de eerste keer de pijnlijke beweging bijna volledig verdween en er geen zwelling was aan de buitenenkel. De volgende dag bij het lopen was er een minimaal resterend ongemak, dat ook snel verdween.

Pijn aan de buitenkant van de enkel zonder zwelling. Conclusies.

Dit geval is zeer geschikt om werken op afstand met gewrichtsdysfuncties te illustreren. Deze zijn ook vaak het snelst om zo'n snelle verbetering te produceren met adequate methoden gebaseerd op nauwkeurige diagnose. Zo'n WOW-effect.

Tegelijkertijd zijn er helemaal geen duwende of stotende methoden, alleen soepele, pijnloze (dit is belangrijk!), duidelijk gerichte mobilisaties, die de patiënt kan worden geleerd zelf te gebruiken. Dit betekent dat we in staat zijn om geleidelijk maar herhaaldelijk in te werken op de aandoening, wat de effectiviteit en stabiliteit van de bereikte resultaten verhoogt. En ook sluiten we het risico van extra weefseltraumatisatie uit, onthoud - langzaam en zonder pijn.

Grigori Tafi
Osteopaat, sportgeneeskunde arts
15 jaar ervaring in osteopathie en manuele therapie. Lees meer...

☛  Gevoelloosheid tijdens het slapen.
☛  Pijn aan de zijkant van de voet na het hardlopen.