Dolore alla caviglia esterna senza gonfiore
Donna, 29 anni, ricercatrice. Lamenta un dolore acuto e piuttosto intenso alla caviglia esterna destra senza gonfiore, comparso il giorno prima dopo un movimento incauto. Come riportato dalla paziente stessa, si è "storta la caviglia" mentre era di fretta e camminava su un terreno irregolare. Dolore nei movimenti attivi, più intenso quando mette peso sulla caviglia o quando raddrizza il piede, ma solo un leggero fastidio quando è immobile.
Un test rapido ha mostrato una sola risposta positiva alla domanda "C'è una connessione con un recente infortunio, incidente, caduta, contusione?", il che è molto buono per la prognosi. Abbiamo iniziato subito con una videochiamata, poiché il disturbo è piuttosto limitato e recente, il che aumenta le possibilità di una rapida risoluzione. Successivamente la paziente ha compilato un questionario dettagliato aggiuntivo ed è stata riscontrata una mobilità limitata del nervo sciatico sul lato sinistro, che, come è emerso, limitava alcuni movimenti durante la pratica dello yoga, ma questa è un'altra storia.
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Test di verifica. La stessa caviglia esterna viene provocata dalla flessione e soprattutto con l'aggiunta di rotazione interna del piede. I test di mobilità nervosa della gamba destra sono negativi. L'autopalpazione dei legamenti della caviglia esterna causa solo un dolore minimo.
Verifica strutturale e diagnosi. Con l'automobilizzazione da me suggerita dell'articolazione tibio-peroneale distale, la flessione con rotazione diventa completamente indolore. Questo ci permette di determinare una struttura anatomica definita e diagnosticare un blocco funzionale dell'articolazione tibio-peroneale distale.
Piano di trattamento. Ripetizione dell'automobilizzazione del perone con il numero specificato di ripetizioni più volte al giorno.
Risultato. L'uso prolungato del metodo non è stato necessario, perché dopo la prima volta il movimento doloroso era quasi completamente scomparso e non c'era gonfiore sulla caviglia esterna, il giorno successivo durante la camminata c'era un minimo fastidio residuo, che è scomparso rapidamente.
Dolore alla caviglia esterna senza gonfiore. Conclusioni.
Questo caso è adatto a illustrare il lavoro a distanza con le disfunzioni articolari. Sono anche spesso i più rapidi a produrre un miglioramento così rapido con metodi adeguati basati su una diagnosi accurata. Un tale effetto WOW.
Allo stesso tempo, non ci sono affatto metodi di spinta o pressione, solo mobilizzazioni fluide, indolori (questo è importante!), chiaramente dirette, che il paziente può essere istruito a usare da solo. Ciò significa che siamo in grado di agire gradualmente ma ripetutamente sul disturbo, il che aumenta l'efficacia e la stabilità dei risultati raggiunti. E inoltre escludiamo il rischio di traumatizzazione aggiuntiva dei tessuti, ricorda - lentamente e senza dolore.
Grigori Tafi
Osteopata, medico di medicina sportiva
15 anni di esperienza in osteopatia e terapia manuale. Leggi di più...
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