Terapia manuale con tecnica Mulligan
CONCETTO MULLIGAN
La tecnica Mulligan è una tendenza nuova, sicura ed efficace nella terapia manuale sviluppata da Brian Mulligan, un fisioterapista neozelandese. La caratteristica principale è l'uso di metodi indolori di mobilizzazione articolare per eliminare la loro disfunzione e, di conseguenza, il dolore del movimento. Oggi è attivamente utilizzata da vari specialisti nella pratica, dai fisioterapisti e ortopedici ai medici sportivi e chiropratici.
L'approccio Mulligan include diversi metodi differenti, con la mobilizzazione con movimento (MWM) al centro. Il metodo si basa sull'acuta osservazione che mobilizzando un'articolazione in modo specifico, spesso perpendicolare al piano di movimento dell'articolazione, mentre il paziente muove attivamente quell'articolazione, è possibile ripristinare il pieno movimento nell'articolazione.
■ Dolore al braccio e alla gamba sinistra. Caso clinico.
Caratteristiche della terapia manuale di Mulligan
Una delle caratteristiche uniche del concetto di Mulligan è l'uso di tecniche indolori, cioè ci muoviamo sempre dal dolore alla sua riduzione e scomparsa. Questa caratteristica rende il metodo non solo efficace ma anche sicuro e funzionale. In questo modo si migliora la meccanica dell'articolazione, si riduce il dolore e si ripristina la sua normale funzione. La forza correttiva applicata è sempre piccola - il minimo necessario.
Per quali parti e regioni del corpo viene utilizzata? Per tutti i luoghi dove ci sono articolazioni, cioè non stiamo parlando solo della colonna vertebrale e delle grandi articolazioni, ma anche di numerose disfunzioni articolari degli arti, ginocchia, gomiti, piedi, mani e persino le articolazioni temporomandibolari. Funziona particolarmente bene nel trattamento di condizioni associate a disfunzioni articolari, come rigidità e dolore con il movimento in esse.
Metodo basato sull'evidenza scientifica
Il merito indiscusso del concetto Mulligan sono i numerosi studi e prove cliniche che ne hanno confermato l'efficacia nel trattamento dei disturbi muscoloscheletrici. Una revisione sistematica della letteratura ha dimostrato che questo approccio è un trattamento efficace per una varietà di disturbi muscoloscheletrici, inclusi dolori al collo, alla parte bassa della schiena e alla spalla.
Terapia Mulligan nello Sport
Un'altra grande area di applicazione delle mobilizzazioni con movimento e altre tecniche è l'eliminazione della disfunzione articolare e del dolore correlato negli atleti, che indubbiamente ha un effetto positivo non solo sulla loro salute, ma migliora anche le prestazioni atletiche. Va notato qui che gli atleti hanno molte disfunzioni articolari reversibili e rigidità, data l'intensità delle loro attività. Molte squadre sportive professionistiche e atleti utilizzano questi metodi come parte dei loro programmi di prevenzione e trattamento degli infortuni.
Come già menzionato, la terapia Mulligan è molto popolare tra molti professionisti, recentemente sempre più utilizzata dai terapisti manuali osteopatici perché è sicura e abbastanza facile da applicare. Le tecniche utilizzate nel concetto di Mulligan sono delicate, indolori e non invasive, possono essere facilmente incorporate in vari piani di trattamento e sono ben adatte per l'autoesercizio sotto la supervisione di uno specialista.
L'approccio, oltre alla mobilizzazione con movimento, include anche diversi altri metodi, come la mobilizzazione delle faccette articolari della colonna vertebrale nel piano di queste articolazioni, il fenomeno del sollievo dal dolore mediante compressione delle articolazioni in un certo modo, un sistema dettagliato di taping per mantenere la correzione articolare raggiunta e, come menzionato, un sistema di esercizi di automobilizzazione raccomandati. Una questione che viene attivamente studiata, anche da me, è la possibilità di combinazioni con altri metodi, come la mobilizzazione dei nervi.
Grigori Tafi
☛ Tecnica MET - Energia muscolare.
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