Dolore al petto quando si ride a sinistra

Donna di 40 anni. Lamenta dolore al petto quando ride nella zona del cuore e dell'ascella sul lato sinistro, che aumenta con la risata e anche con la respirazione, piegandosi di lato. Il problema è apparso un giorno fa dopo una risata forte e prolungata.

Esame obiettivo: respiro superficiale, movimenti toracici sinistri limitati, mobilità della seconda e terza costola a sinistra notevolmente ridotta, respirazione profonda impossibile a causa di un attacco di dolore, vertebre nella regione toracica superiore bloccate. I muscoli intercostali, grande pettorale e serrаto anteriore erano molto dolorosi alla palpazione.

Diagnosi: blocco funzionale espiratorio della seconda e terza costola (in espirazione), blocco toracico superiore, sindrome dolorosa miofasciale dei muscoli respiratori.

Trattamento: mobilizzazione simultanea di ciascuna delle costole e del suo corrispondente segmento spinale-motorio con movimenti di rinforzo.

Come risultato, dopo una sessione (5 minuti), quasi completo ripristino della respirazione profonda indolore, piegarsi di lato causa solo un disagio residuo.

Dolore al petto dopo aver riso. Conclusioni.

Non cronica, disfunzione recente, le cause della sua comparsa sono note, il dolore al petto è apparso per la prima volta dopo una forte risata, la meccanica del disturbo, i metodi per eliminarlo sono chiari. Tali pazienti formano la base dei "casi miracolosi" di rapida guarigione da parte di chiropratici e osteopati. In un certo senso, avremmo dovuto occuparci ulteriormente delle disfunzioni miofasciali che ho menzionato, di altri disturbi correlati. Dopotutto, la risata avrebbe potuto causare il problema solo se ci fosse stato terreno fertile nel corpo per esso. Ma, purtroppo, dopo il miglioramento ottenuto, non ho mai più rivisto la paziente soddisfatta.

P.S.

Molto probabilmente, le sarebbe stata diagnosticata una nevralgia intercostale, o qualche incomprensibile dolore al torace.

Grigori Tafi
Osteopata, medico di medicina sportiva
15 anni di esperienza in osteopatia e terapia manuale. Leggi di più...

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