Dolore dell'articolazione sacroiliaca sul lato sinistro

Un uomo di 35 anni. Lamenta dolore nell'area dell'articolazione sacroiliaca sul lato sinistro, che aumenta quando si piega in avanti e sta in piedi per lungo tempo. Prova dolore sotto sforzo e disagio costante da 5-6 anni.

L'esame obiettivo ha rivelato una mobilità limitata dell'articolazione sacroiliaca a sinistra (test di flessione e della cicogna positivi), le molle lombari sono compromesse, il sacro è posizionato e si muove in modo asimmetrico, l'osso pubico sinistro è più alto del destro, la gamba sinistra è funzionalmente più corta della destra, la quinta vertebra lombare è ruotata insieme al sacro. I sintomi di tensione, compressione di radici e nervi erano negativi.

Diagnosi: disfunzione dell'articolazione pubica postero-superiore a sinistra, rotazione posteriore dell'osso iliaco a sinistra (disfunzione ileo-sacrale), rotazione del sacro a sinistra lungo l'asse obliquo destro (disfunzione sacro-iliaca).

Trattamento: tecniche muscolo-energetiche corrispondenti alle disfunzioni più rilassamento miofasciale delle fasce e dei muscoli associati, mobilizzazione in flessione della quinta vertebra lombare.

Il risultato è la scomparsa del disagio, una netta diminuzione del dolore sotto sforzo, un aumento dell'intervallo di movimento senza dolore. Sono state fornite raccomandazioni ed esercizi per mantenere il miglioramento raggiunto.

Localizzazione del dolore da disfunzione dell'articolazione sacroiliaca. Conclusioni.

Un caso abbastanza rappresentativo di un problema frequente. Una diagnostica accurata e la scelta di metodi di trattamento adeguati hanno portato al successo. Ma ancora più importante è l'esclusione di patologie in cui può verificarsi dolore all'articolazione SI sul lato sinistro e questi metodi sono inefficaci o controindicati. Questi sono i cosiddetti "segnali rossi", in questo caso alterazioni infiammatorie, degenerative e traumatiche della regione lombosacrale. A causa del fatto che c'era una disfunzione non funzionale del sacro verso destra lungo l'asse obliquo sinistro (all'indietro), la causa più probabile del problema è un trauma (caduta, movimento improvviso da una posizione scomoda).

Grigori Tafi
Osteopata, medico di medicina sportiva
15 anni di esperienza in osteopatia e terapia manuale. Leggi di più...

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