Douleur sévère au front et aux yeux

Femme, 53 ans. Se plaint de douleurs sévères intermittentes au front et aux yeux (2-3 fois par semaine) ainsi que de maux de tête faibles mais constants au niveau du front, des tempes et de l'occiput. La douleur a commencé il y a trois ans, avec des crises encore plus intenses à l'époque. Elle a subi un examen médical multidimensionnel (IRM de la tête et du cou, étude des vaisseaux de la tête, diverses analyses) et a consulté de nombreux spécialistes dans des hôpitaux et centres médicaux de Kiev. Aucune pathologie significative pouvant expliquer la douleur n’a été trouvée. Il a été suggéré que le problème était d'origine psychogène (douleur psychogène).

Examen objectif : des zones déclencheuses myofasciales dans les muscles du cou et les muscles masticateurs ont été immédiatement identifiées ; la pression sur ces zones provoquait une douleur référée dans la tête et reproduisait le mal de tête habituel de la patiente. Les muscles les plus actifs étaient : le sternocléidomastoïdien, le muscle trapèze supérieur, le splénius de la tête, les muscles sous-occipitaux et le muscle temporal.

Diagnostic : céphalée de tension, syndrome de douleur myofasciale des muscles du cou avec céphalées référées.

Traitement effectué par augmentation progressive de la pression sur les points déclencheurs (variante ostéopathique de la compression ischémique), libération myofasciale des structures fasciales et relaxation post-isométrique.
☛  Indication pour la thérapie des points déclencheurs - myothérapie.

Résultats. Amélioration significative dès la première séance ; après la cinquième séance, le mal de tête habituel avait complètement disparu et la fréquence ainsi que l'intensité des crises avaient considérablement diminué. Pour consolider les résultats, un auto-entraînement est indiqué (relaxation post-isométrique et amélioration de la posture), ainsi qu'une prescription de vitamines du groupe B, d'acide folique et d'oligo-éléments.

Douleur sévère derrière les yeux et au front. Conclusions.

Un exemple clair d’ignorance totale de la cause de 40 à 60 % des maux de tête. Une ignorance qui n'est pas due à la malveillance, mais à un simple manque de connaissance et de compréhension des syndromes de douleur myofasciale. Et le problème était sérieux – la patiente avait des pensées suicidaires.
La question : « Avez-vous déjà eu un accident de voiture ? » « Oui ! Trois fois au cours des cinq dernières années, la dernière juste avant le début du problème. » Ce qui suggère, selon toute probabilité, la présence d’un coup du lapin cervical, ayant entraîné un trouble musculaire et des céphalées référées très sévères dans la région du front.

Grigori Tafi
Ostéopathe, médecin en médecine du sport
15 ans d’expérience en ostéopathie et thérapie manuelle. En savoir plus...

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