Douleur constante à la base du crâne

Femme de 53 ans. Plaintes : douleur constante à la base du crâne à l’arrière de la tête, inconfort dans la partie supérieure de la colonne cervicale. Cet état dure depuis environ un an.

Examen objectif : la région sous-occipitale est tendue, les muscles profonds sous-occipitaux sont très douloureux à la palpation à la base du crâne, surtout du côté gauche. Limitation de la mobilité entre l’os occipital et la première vertèbre (articulation atlanto-occipitale à gauche). Test de l’artère vertébrale négatif. Tests d’intégrité ligamentaire (ligaments alaires et transverse) négatifs. La pression sur l’apophyse épineuse de la deuxième vertèbre provoque la douleur habituelle.

Diagnostic : blocage articulaire fonctionnel C0-C1 en flexion à gauche, syndrome musculo-tonique des muscles sous-occipitaux, dysfonction myofasciale de ces muscles.

Traitement : technique musculaire énergétique adaptée utilisant les synergies oculomotrices pour l’articulation atlanto-occipitale, relâchement myofascial de la région sous-occipitale, mobilisation douce et rythmique des régions cervicales moyenne et inférieure, mobilisation antérieure très délicate des première et deuxième vertèbres suivie d’une relaxation positionnelle des tissus environnants.

Résultats : soulagement significatif après la première séance (diminution de la douleur et de l’inconfort, sensation de "clarté dans la tête"), disparition complète des symptômes subjectifs après la deuxième séance. L’examen du corps a montré une liberté de mouvement dans la colonne cervicale supérieure, aucune douleur à la pression sur l’apophyse épineuse de la deuxième vertèbre et une nette amélioration de l’état musculaire. Un contrôle cinq jours plus tard a confirmé l’absence de troubles fonctionnels et de symptômes.

Douleur constante à l’arrière de la tête. Conclusions.

Trouble assez simple, qui causait un grand inconfort mais n’a pas disparu pendant un an. À la question de l’origine de sa douleur, la patiente a évoqué "l’ostéochondrose, les vaisseaux sanguins, la pression". Clairement, les traitements habituels dans cette direction n’auraient eu aucun effet notable sur ce trouble fonctionnel. En recherchant la cause profonde, plusieurs éléments ont été mis en évidence :
- Travail de comptable (position assise prolongée et tension musculaire statique).
- Écran d’ordinateur situé sous le niveau des yeux (habitude de pencher et d’avancer la tête).
- Écran non centré mais décalé vers la gauche (rotation constante de la tête vers la gauche).
Des recommandations ont été données pour améliorer l’ergonomie du poste de travail et prévenir les tensions musculaires répétitives ainsi que la douleur à l’arrière de la tête.

Grigori Tafi
Ostéopathe, médecin en médecine du sport
15 ans d’expérience en ostéopathie et thérapie manuelle. En savoir plus...

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