

Techniques neurodynamiques
NEURODYNAMIQUE
Les techniques neurodynamiques représentent à ce jour la thérapie la plus complète et systématisée, permettant d’évaluer la mobilité mécanique des troncs nerveux individuels, de classifier leurs troubles du mouvement et de déterminer les techniques manuelles et les exercices adaptés au type et au degré de lésion dans chaque cas particulier. Les spécialistes australiens David Butler et Michael Shacklock ont grandement contribué au développement de cette méthode.
Aujourd’hui, les thérapeutes manuels s’éloignent progressivement d’une approche unidirectionnelle visant à lever les blocages fonctionnels des segments vertébro-moteurs ou à restaurer la mobilité des articulations périphériques. L’approche moderne considère que la limitation de la mobilité segmentaire n’est qu’une partie du tableau global. En règle générale, l’hypermobilité segmentaire et multisegmentaire est également présente dans le processus pathologique. La restriction de mobilité est la conséquence de perturbations dans la dynamique normale non seulement des articulations, mais aussi d’autres structures. Ces structures incluent les muscles et les fascias, les ligaments et les membranes, les nerfs et les gaines du système nerveux.
Ainsi, les méthodes de diagnostic et de traitement axées sur ces structures gagnent en reconnaissance et en popularité. Tandis que les techniques d’action sur les muscles et l’appareil musculo-fascial sont bien connues et appliquées depuis des décennies, les manipulations claires et systématiques des tissus nerveux n’ont émergé que récemment (Butler 1991). Cela explique pourquoi la neurodynamique clinique, en comblant une lacune, a rapidement été acceptée et largement diffusée.
Les processus physiologiques normaux et le bon fonctionnement du tissu nerveux sont possibles grâce aux propriétés mécaniques optimales du système nerveux périphérique. De même, une mobilité adéquate des troncs nerveux et de leurs enveloppes assure le bon déroulement des processus physiologiques naturels et le fonctionnement correct du tissu nerveux. Ainsi, une perturbation d’un élément de cette chaîne affecte les autres maillons.
Effets prouvés de la thérapie neurodynamique
- La mobilisation passive du système nerveux réduit la douleur et l'œdème intraneural
- Plus efficace que l’étirement statique en éliminant les adhérences
- Effet de "pompage" du tissu nerveux, améliorant la circulation sanguine et lymphatique
- Amélioration de la force et de la mobilité des muscles environnants
- Effet analgésique immédiat souvent observé
- Stimule la libération d’opioïdes endogènes et le soulagement des symptômes
- Normalisation des processus physiologiques par réduction de l'œdème intraneural
- Accélération de la récupération et de la régénération nerveuse
Ainsi, la neurodynamique clinique permet de traiter des patients atteints de pathologies sévères, telles que le syndrome radiculaire aigu, ainsi que les troubles de la mobilité des troncs nerveux chez les sportifs de différents niveaux.
Cas clinique :
■ Engourdissement des mains pendant le sommeil.
La neurodynamique, en tant qu’approche visant à restaurer la mobilité et l’état fonctionnel des tissus nerveux, représente un saut qualitatif dans la compréhension et le traitement de ces troubles très fréquents. En tant que praticien, je peux affirmer que l’utilisation de ces méthodes de diagnostic (localisation précise, direction et sévérité des troubles de mobilité d’un nerf donné) et de traitement (séquence d’actions précises, basées sur les tests, allant d’une posture de traitement confortable et indolore à des techniques complexes intégrant simultanément le nerf et les structures environnantes) a considérablement élargi ma compréhension et ma capacité à offrir une assistance sûre et efficace aux patients, y compris en consultation en ligne.
☛ Thérapie manuelle de Mulligan.
☛ Traitement neuromusculaire - Thérapie NMT.