Bolest pod kotníkem na vnější straně. Klinický případ

Bolest pod kotníkem na vnější straně

Žena, 29 let, výzkumnice. Stěžuje si na ostrou, poměrně silnou bolest vnější strany kotníku bez otoku na pravé straně, která se objevila před dnem po neopatrném pohybu. Jak pacientka sama uvedla, "vyvrtla si kotník" ve spěchu a při chůzi po nerovném terénu. Bolestivé při aktivních pohybech, více když na nohu došlápne nebo když nohu narovná, ale bez pohybu pouze mírný diskomfort.

Rychlý test ukázal pouze jednu pozitivní odpověď na otázku "Je zde souvislost s nedávným zraněním, nehodou, pádem, modřinou?", což je velmi dobré pro prognózu. Začali jsme hned videohovorem, protože stížnost je docela omezená a poměrně nedávná, což zvyšuje šance na rychlé vyřešení. Později pacientka prošla dodatečným podrobným dotazníkem a bylo zjištěno, že má omezenou pohyblivost sedacího nervu na levé straně, což, jak se ukázalo, omezuje některé pohyby během jógy, ale to je jiný příběh.
☛ Mohu vám pomoci? Prověřte rychlý test na zdravotní varovné signály

Ověřovací testy. Stejný vnější kotník je provokován flexí, a zejména s přidáním vnitřní rotace nohy. Testy pohyblivosti nervů pravé nohy jsou negativní. Sebepralpace vazů vnějšího kotníku způsobuje pouze minimální bolest.

Strukturální ověření a diagnóza. S mnou navrženou automobilizací distálního tibiofibulárního kloubu se flexe s rotací stává zcela bezbolestnou. To nám umožňuje určit konkrétní anatomickou strukturu a diagnostikovat funkční blokádu distálního tibiofibulárního kloubu.

Léčebný plán. Opakování sebemobilizace fibuly se stanoveným počtem opakování několikrát denně.

Výsledek. Dlouhodobé používání metody nebylo nutné, protože po prvním použití bolestivý pohyb téměř úplně zmizel a na vnějším kotníku nebyl žádný otok, další den při chůzi byl minimální zbytkový diskomfort, který také rychle zmizel.

Bolest vnější strany kotníku bez otoku. Závěry.

Tento případ je vhodný k ilustraci práce na dálku s kloubními dysfunkcemi. Ty jsou také často nejrychlejší v dosažení takového rychlého zlepšení s adekvátními metodami založenými na přesné diagnóze. Takový WOW efekt.

Zároveň zde nejsou žádné násilné, tlačící metody, pouze hladké, bezbolestné (to je důležité!), jasně cílené mobilizace, kterým lze pacienta naučit používat sám. To znamená, že jsme schopni postupně, ale opakovaně působit na poruchu, což zvyšuje účinnost a stabilitu dosažených výsledků. A také vylučujeme riziko další traumatizace tkání, pamatujte - pomalu a bez bolesti.