Migréna

Migréna je jedním z typů bolestí hlavy. Může být spojena s příznaky, jako je nevolnost, zvracení nebo citlivost na světlo. U mnoha lidí se pulzující bolest vyskytuje pouze na jedné straně hlavy. U některých pacientů migréně předcházejí příznaky nazývané aura, které se objevují před samotnou bolestí hlavy. Aura je skupina neurologických symptomů, včetně změn zraku. Skutečná bolest hlavy při migréně není důsledkem nádoru mozku nebo jiné závažné zdravotní patologie. Přesnou příčinu vašich příznaků však může určit pouze lékař specializující se na bolesti hlavy.

Migrény jsou způsobeny abnormální aktivitou mozku. Tyto procesy mohou být vyvolány mnoha faktory, ale přesný řetězec událostí zůstává nejasný. Většina lékařských odborníků se domnívá, že záchvat začíná v centrálním nervovém systému a zahrnuje změny v nervových drahách a chemických látkách, které ovlivňují průtok krve v mozku a okolních tkáních. Migrénové bolesti hlavy se obvykle začínají objevovat ve věku od 10 do 45 let. Často se vyskytují v rodinách a jsou častější u žen než u mužů. U některých žen, ale ne u všech, se frekvence bolestí může během těhotenství snížit.

Spouštěče migrény mohou zahrnovat:
• Nadměrná konzumace kofeinu
• Změny hladiny hormonů během menstruačního cyklu nebo při užívání antikoncepčních pilulek
• Změny spánkového režimu
• Konzumace alkoholu
• Fyzické cvičení nebo jiný fyzický stres
• Hlasitý hluk nebo jasné světlo
• Nedostatečná výživa
• Kouření nebo expozice kouři
• Pachy, parfémy
• Stres a úzkost

Někdy mohou migrénu vyvolat určité potraviny. Nejčastěji:
• Pekárenské výrobky
• Čokoláda
• Mléčné výrobky
• Potraviny s glutamátem sodným (MSG)
• Potraviny obsahující tyramin, včetně červeného vína, sýra, uzených ryb, kuřecích jater, fíků a některých fazolí
• Ovoce (avokádo, banány, citrusy)
• Maso obsahující dusičnany (slanina, párky v rohlíku, salám, konzervované maso)
• Cibule
• Arašídy a další ořechy a semena
• Zpracované, fermentované, nakládané potraviny

Příznaky. Poruchy zraku nebo aura jsou známkou blížícího se záchvatu bolesti. Aura se objevuje v obou očích a může zahrnovat některé nebo všechny z následujících příznaků:
• Dočasná slepá skvrna
• Rozmazané vidění
• Bolest očí
• Záblesky nebo klikaté čáry před očima
• Tunelové vidění
Další varovné signály zahrnují: zívání, problémy se soustředěním, nevolnost a potíže s nalezením správných slov.

Ne každý pacient s migrénou má auru. U těch, kteří ji mají, se obvykle rozvíjí přibližně 10–15 minut před bolestí hlavy. Aura se však může objevit jen několik minut nebo až 24 hodin předem. Také ne vždy po auře následuje bolest hlavy.

Bolesti hlavy obvykle:
• Začínají jako tupá bolest a během několika minut až hodin se zhoršují
• Jsou pulzující, tepající
• Jsou horší na jedné straně hlavy s bolestí za očima nebo v zadní části hlavy a krku
• Trvají od 6 do 48 hodin

Další příznaky, které se mohou objevit při migréně:
• Zimnice
• Časté močení
• Únava
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost a zvracení
• Necitlivost, brnění nebo slabost
• Problémy se soustředěním
• Citlivost na světlo nebo zvuk
• Pocení

Příznaky mohou přetrvávat i po odeznění bolesti. To se nazývá postdroma. Mezi ně patří:
• Pocit ztuhlosti, zmatenosti
• Zvýšená potřeba spánku
• Bolest krku
• Pocit vyčerpání
• Podrážděnost

☛  Chronická bolest jako syndrom..
☛  Myofasciální bolesti: příbuzné diagnostické termíny.