Біль в шиї при повороті голови

Чоловік 24 року. Скарги на біль шиї при повороті голови вліво, постійний дискомфорт в кутку шиї і під потилицею. Проблема турбує 2-3 роки. За останній рік було 5 епізодів загострення, під час яких біль був дуже інтенсивним, різким і можливий поворот вліво був не більше 10º (обмежувався різким болем від потилиці до нижнього краю лопатки). Плюс відчуває якийсь дискомфорт в лівій руці.
З анамнезу: приблизно 3 роки тому був перелом плечової кістки справа з наступною тривалою іммобілізацією (3 місяці), звичка все носити на правому плечі (так зручніше). Зі слів пацієнта він з дитинства відчуває яку те несиметричність, незручність при ходьбі (по різному махає руками, стоптує взуття).

біль в шиї при повороті голови Об'єктивне обстеження: обсяг рухів шиї і голови обмежений болем (більше вліво). Тіло не симетрично (плече і грудна клітина зліва вище). Блокада правого КПС з ротацією клубової кістки назад, функціональне вкорочення правої ноги і відповідна S-подібна сколиотическая постава опуклістю вправо в поперековому відділі. При пальпації різка болючість м'язу, що піднімає лопатку (його провокація викликає відбиту біль в лопатці), верхньої частини трапецієподібного м'яза, драбинчастих м'язів (провокація викликає відобиту біль в руці і грудній клітці), підпотиличних м'язів. Функціональні блокади першого ребра, С0-С1, С1-С2, С5-С6, С7-Т1, грудінно-ключичного і ключично-акроміального суглобів.

Діагноз: синдром м'язу, що піднімає лопатку, блокада першого ребра, комплексний розлад постави, функціональні суглобові блокади шийних сегментів.

болить шия при повороті голови Лікування: м'язово-енергетичні техніки для функціональних суглобових блокад (тазових, хребта, першого ребра), техніки прогресивного збільшення тиску на найбільш активних тригерних зонах, постізометрична релаксація м'язу, що піднімає лопатку, драбинчастих м'язів. Міофасциальний реліз підпотиличної області, шийно-грудного переходу.

Результати: після 5 сеансів значне зменшення болю, значне збільшення безболісного обсягу рухів, зникнення дискомфорту "я якийсь несиметричний, скутий". Хворому дано рекомендації по самостійній постизометричній релаксації, мобілізації, самомасажу, вправи для поліпшення постави, пояснена важливість правильних поз і рухів в побуті і на роботі.
Спостерігається вже більш ніж 3 роки. Не було ні одного епізоду з блокуванням поворотів шиї і сильними болями. Обсяг рухів шиї повний і безболісний. Пацієнт виконує рекомендації.

Болить шия при повороті голови. Висновки

Чому ж шия почала боліти при порвороті? Я припускаю, що першопричиною такої несиметричності та відповідних перевантажень і дисфункцій (зауважу, що відчуття асиметрії і звичка носити все на лівому плечі з'явилися до перелому, який зіграв важливу роль у загостренні проблеми) була родова травма.
Що, при детальному розпитуванні, підтверджують слова пацієнта: "у віці до одного року у мене була дуже несиметрична голова". В описаному випадку дуже не завадив би краніальний остеопат, бажано в перші дні життя пацієнта. Але остеопатія новонароджених в цій країні і зараз тільки в зародковому стані. На жаль.