Menstruele buikpijn

45-jarige vrouw. Klachten van regelmatige, zeer ernstige, ondraaglijke buikpijn tijdens de menstruatie. In de afgelopen twee jaar is de pijnintensiteit bijzonder hoog geworden. Medische voorgeschiedenis omvat meerdere gynaecologische operaties met daaropvolgende adhesievorming, die zij in verband brengt met haar periodieke pijn.

Objectief onderzoek: patiënte van normale lichaamsbouw, basisbewegingen in de lumbale, thoracale regio's en bekkengewrichten zijn niet beperkt en veroorzaken geen pijn. Palpatie van de buik is pijnlijk, vooral in gebieden die gevoelig zijn voor fasciabeperkingen (beperkingen, verhardingen), meer aan de linkerkant, met een epicentrum linksonder, met een maximale pijnscore van 8 op 10. Palpatie van deze gebieden veroorzaakt uitstralende pijn in verschillende richtingen, maar meestal naar hetzelfde epicentrum. De corresponderende gebieden in de rug, in de lumbosacrale regio, zijn ook pijnlijk maar merkbaar minder.

Diagnose: pijn geassocieerd met beperkte mobiliteit van de bindweefselmembranen van de interne organen (vooral de eierstokken) en de buikwand, waarschijnlijk veroorzaakt door chirurgische ingrepen en de gevolgen daarvan.

Behandeling: fasciamanipulaties voor de geïdentificeerde interne disfuncties, viscerale technieken met gebruik van ademhalingssynergieën voor de baarmoeder, eierstokken, darmen en maag.

Resultaten: geleidelijke vermindering van de pijn bij palpatie en behandeling. Na twee wekelijkse sessies – eerste menstruatie waarbij slechts een beperkte, milde pijn werd waargenomen in het linksonder gelegen gebied. Tijdens de daaropvolgende drie sessies werd het werk voortgezet en werd de behandeling uitgebreid naar spanningsgebieden die verbonden zijn door fasciaketens onder, boven en aan de achterkant. Twee maanden later blijven de resultaten stabiel, patiënte is zeer tevreden.

Dysmenorroe pijn - osteopathische behandeling. Conclusies.

Deze casus is zeer bemoedigend en motiveert om de genoemde methoden verder te bestuderen. De pijn was zo hevig dat de patiënte belangrijke vergaderingen en zakelijke afspraken moest verzetten. Medicamenteuze therapie kon de symptomen niet volledig verlichten, laat staan genezen. De voorgestelde chirurgische verwijdering van adhesies is in dit geval ook een zeer controversiële methode. Bijvoorbeeld, bij een andere patiënte verslechterde de situatie juist na zo’n operatie (nieuwe adhesies kunnen ontstaan). Bovendien, of beter gezegd, helaas, zou deze operatie geen invloed hebben gehad op de fasciabeperkingen in de buikwand, terwijl juist het werken hiermee tot zulke goede resultaten leidde.

Grigori Tafi
Osteopaat, sportgeneeskundige
15 jaar ervaring in osteopathie en manuele therapie. Lees meer...

☛  Myofasciale hoofdpijnsymptomen.
☛  Lage rugpijn aan de rechterkant bij vooroverbuigen.