Quiropráctica contraindicaciones

Mujer de unos 60 años. Se queja de fuertes dolores de intensidad variable en la columna cervical, torácica y lumbar, dolores de cabeza, entumecimiento frecuente de las manos. El dolor de espalda también está presente por la noche. Lo provocan algunas posturas e incluso pequeños movimientos en descarga.
La paciente acudió con las palabras "¡Rómpeme, rómpeme!", refiriéndose a las manipulaciones de quiropráctica. No fue examinada ni tuvo consultas con especialistas afines. La paciente vino para la manipulación vertebral, pero tiene contraindicaciones de la quiropraxia evidentes.

Examen objetivo: la paciente está lábil, los contactos son difíciles, siempre está hablando de dolores, de problemas familiares, de que siempre está sentada, fumando y llorando. El movimiento en todas las partes de la columna vertebral es limitado y doloroso. La palpación de las apófisis espinosas de las vértebras también es dolorosa en todas las partes, 8-9 puntos sobre 10 con ligera elasticidad.

Diagnóstico y tratamiento: debido a los signos evidentes de trastornos psicológicos graves y posibles trastornos inflamatorios, se recomendaron consultas con los especialistas correspondientes: psicólogo, neurólogo, traumatólogo y reumatólogo. No se administró ningún tratamiento.
El paciente no habría pasado este test rápido básico.

The resultsSe desconocen los resultados de las recomendaciones, pero cabe suponer que debido a su bajo nivel educativo, inestabilidad psicológica y pobreza concomitante, no se realizaron consultas ni exámenes.

Contraindicaciones de la quiropraxia. Conclusiones.

Este caso se distingue de los éxitos, a veces muy sofisticados, aquí descritos, pero no por ello es menos importante. Y es realmente apropiado para ilustrar un tipo bastante común de paciente para el que las técnicas quiroprácticas están contraindicadas o, como diversas técnicas suaves e indirectas, no están indicadas, al menos ahora.
Y un subtipo de tales pacientes, que ellos mismos dicen que necesitan ser crujidos o fijados, etc. Aquí hay que recordar que el médico no debe ir en el deseo del paciente, pero tomar decisiones informadas, teniendo en cuenta toda la información de la anamnesis, el examen objetivo, y los signos clínicos. Con especial atención a las banderas rojas y amarillas, contraindicaciones absolutas y relativas de la manipulación vertebral. Las primeras son signos de posibles enfermedades graves, las segundas son signos de pronóstico desfavorable del tratamiento (incluidos numerosos factores psicosociales negativos).
P.S. Aún así, a pesar de las tendencias modernas en algunos países, debemos recordar que el objetivo del médico es tratar al paciente, no prestar servicios al cliente, que, como usted sabe, siempre tiene razón:)

Grigori Tafi
Osteópata, médico deportivo
15 años de experiencia en osteopatía y terapia manual. Leer más...

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