Nervio ciático pinzado

Niña de 14 años. Quejas de dolor en la nalga izquierda y la cadera, que se produce durante la carrera a un cierto nivel de esfuerzo (alrededor de 1-2 vueltas). Le molesta desde hace más de dos meses, sin causa evidente. Como es atleta y corredora, este trastorno le imposibilita entrenar y competir. Su entrenador sugirió nervio ciático pinzado.

Examen objetivo: el lugar de mayor dolor, cerca del tubérculo ciático, es completamente indoloro a la palpación. El tendón del bíceps femoral que está unido allí no duele a la presión. El músculo piriforme es ligeramente sensible, casi igual que en el lado asintomático. Los demás músculos y ligamentos de la pelvis no son dolorosos. La amplitud de movimiento de la cadera es normal, su flexión provoca cierto dolor en la zona del trocánter mayor externo del fémur. Las pruebas de movilidad de los nervios son positivas y provocan el dolor habitual del paciente. Sólo la movilidad distal del nervio ciático a la izquierda (desde el centro) está alterada, el movimiento proximal y su tensión no provocan molestias.

Diagnóstico: síntomas de atrapamiento funcional del nervio ciático con limitación de su movimiento en dirección distal.

Treatment: Tratamiento: movilización de la cuarta vértebra lumbar hasta la apertura del orificio intervertebral con movimiento simultáneo ¡sin dolor! del nervio ciático en dirección distal. Movilización en movimiento de la articulación de la cadera en flexión.
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Como resultado, después de sólo tres movimientos de movilización del nervio ciático - desaparición del dolor en este movimiento, test de movilidad del nervio ciático distal - negativo, no provoca dolor. La flexión de la cadera no provoca ninguna molestia anterior. Vuelta al entrenamiento. Al cabo de tres semanas los síntomas no habían reaparecido.

Pinzamiento del nervio ciático. Conclusiones.

Un caso muy interesante, uno de los ejemplos de "curación milagrosa". Pero no hay nada de milagroso, sino un diagnóstico preciso, la comprensión de la biomecánica y sus posibles violaciones, pruebas específicas y métodos no menos específicos de tratamiento.
Como se puede ver en la historia, el trastorno apareció hace dos meses y no iba a desaparecer, estiramientos, entrenamiento y otros métodos aleatorios no hicieron ninguna mejora.
Además, quiero notar que como el problema es de naturaleza mecánica, por definición, no se puede resolver con ningún método químico o medicinal. Como ocurre muy a menudo.

Grigori Tafi
Osteópata, médico deportivo
15 años de experiencia en osteopatía y terapia manual. Leer más...

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