Dolor en el centro de la espalda

Hombre de 38 años. Quejas de dolor en el centro de la espalda, no asociado con el esfuerzo físico, molestando durante aproximadamente medio año. Dolor en la región torácica media e inferior de la columna, también hay periodicamente incomodidad y restricción de movimientos en el cuello.

Examen objetivo: el rango de movimiento en la columna torácica es completo e indoloro (flexión, extensión, giros e inclinaciones laterales). En la palpación: los músculos, las vértebras y otras estructuras paravertebrales son indoloros. La inclinación hacia adelante y el giro del cuello hacia la izquierda están algo limitados por un leve dolor. La prueba de SLUMP para la tensión de las membranas nerviosas causa el mismo dolor (con ambas piernas simultáneamente). Hay una limitación de la movilidad del nervio cubital en el lado izquierdo.

Diagnóstico: disfunción de la movilidad de las membranas nerviosas en el canal vertebral (aproximadamente nivel T6-7-8), bloqueos articulares funcionales en el cuello, restricción de la movilidad del nervio cubital en el lado izquierdo.

Tratamiento: movilización simultánea de las estructuras nerviosas y las vértebras a nivel de T6-7-8, movilización hacia la facilidad de movimiento de C2 - para la extensión del cuello, y de C3-4 en el lado izquierdo para el giro hacia la izquierda, liberación de las raíces nerviosas con movimiento simultáneo, vendaje paravertebralmente de la columna torácica utilizando la técnica de descompresión.

Resultado recuperación de la movilidad indolora en el cuello, la prueba de tensión del nervio cubital negativa, no provoca síntomas. En cuanto a la queja principal: reducción significativa de los síntomas al estirar la duramadre, aproximadamente en un 70-80%.
Recomendado: auto-movilización de los nervios con ejercicios apropiados y evitar posiciones que puedan provocar síntomas, como se indica en la conclusión.

Porque duele el centro de la espalda. Conclusiones.

Un caso realmente interesante e instructivo. Un atleta en excelente condición física que puede correr medio maratón, en primer lugar. En segundo lugar: los movimientos en la columna torácica son libres y ninguno de ellos provoca el dolor. La palpación también es completamente indolora, por lo que no hay problemas con los tejidos blandos, lo que confirma la completa ineficacia de los masajes que probó. ¡Y sin embargo, dolor regular y molesto durante mucho tiempo!
¿Qué está pasando? El proceso de diagnóstico no es algo simple, a veces hay que extraer cada migaja de información como un verdadero detective. Durante el proceso de dar recomendaciones al paciente, se le mostró qué posición NO debe adoptar para no estirar e irritar crónicamente los tejidos nerviosos. ¡Y esta posición, como resultó, era su posición favorita para leer! ¿Elemental, Watson? No realmente. :)

Grigori Tafi
Osteópata, médico deportivo
15 años de experiencia en osteopatía y terapia manual. Leer más...

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