Iliosakral-Schmerzen auf der linken Seite

Ein 35-jähriger Mann. Klagt über Schmerzen im Bereich des Iliosakralgelenks auf der linken Seite, die sich beim Vorbeugen und längerem Stehen verstärken. Er leidet seit 5-6 Jahren unter Schmerzen bei Belastung und ständigem Unbehagen.

Die objektive Untersuchung ergab eine eingeschränkte Beweglichkeit des Iliosakralgelenks auf der linken Seite (positiver Flexions- und Storch-Test), die lumbalen Federn sind beeinträchtigt, das Kreuzbein ist asymmetrisch positioniert und bewegt sich asymmetrisch, der linke Schambeinast ist höher als der rechte, das linke Bein ist funktionell kürzer als das rechte, der fünfte Lendenwirbel ist zusammen mit dem Kreuzbein rotiert. Symptome einer Spannung, Kompression von Wurzeln und Nerven waren negativ.

Diagnose: Posterior-obere Schambeingelenkdysfunktion links, Posteriore Rotation des Darmbeins links (Iliosakrale Dysfunktion), Rotation des Kreuzbeins nach links entlang der rechten Schrägachse (Sakroiliakale Dysfunktion).

Behandlung: Muskel-energetische Techniken entsprechend den Dysfunktionen plus myofasziale Entspannung der assoziierten Faszien und Muskeln, Mobilisation in Flexion des fünften Lendenwirbels.

Das Ergebnis ist ein Verschwinden des Unbehagens, eine deutliche Abnahme der Schmerzen bei Belastung und eine Zunahme des schmerzfreien Bewegungsumfangs. Es wurden Empfehlungen und Übungen gegeben, um die erreichte Verbesserung aufrechtzuerhalten.

Lokalisation der Schmerzen bei Iliosakralgelenk-Dysfunktion. Schlussfolgerungen.

Ein recht repräsentativer Fall eines häufigen Problems. Genaue Diagnostik und die Wahl adäquater Behandlungsmethoden führten zum Erfolg. Noch wichtiger ist jedoch der Ausschluss von Pathologien, bei denen ISG-Schmerzen auf der linken Seite auftreten können und diese Methoden unwirksam oder kontraindiziert sind. Dies sind die sogenannten "roten Flaggen", in diesem Fall entzündliche, degenerative und traumatische Veränderungen der lumbosakralen Region. Aufgrund der Tatsache, dass eine nicht-funktionelle Dysfunktion des Kreuzbeins nach rechts entlang der linken Schrägachse (rückwärts) vorlag, ist die wahrscheinlichste Ursache des Problems ein Trauma (Sturz, plötzliche Bewegung aus einer ungünstigen Position).

Grigori Tafi
Osteopath, Sportmediziner
15 Jahre Erfahrung in Osteopathie und manueller Therapie. Lesen Sie mehr...

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