

Nekpijn straalt uit naar de achterkant van het hoofd
Vrouw, 22 jaar oud. Klachten over nekpijn die uitstraalt naar de achterkant van het hoofd na het werk, wat de laatste tijd vaker voorkomt. Ze merkte een verslechtering van haar houding op, wat haar ook begint te storen. Het werk is eerder zittend geweest, en in de afgelopen maanden als naaister.
Een snelle test gaf slechts één positief antwoord - "pijn van constante intensiteit in de vorm van krampen of golven", maar dit heeft meer betrekking op een andere klacht: pijn tijdens de menstruatie. De gedetailleerde vragenlijst leverde veel nuttige informatie op om de aard en oorzaken van de symptomen te begrijpen. De pijn is symmetrisch gelokaliseerd in het achterhoofd en de achterkant van de nek en straalt soms uit naar de schouders en de wervelkolom tussen de schouderbladen.
☛ Kan ik je helpen? Doe een snelle test.
Bewegingstests toonden een beperkte nekbeweeglijkheid aan, "alsof er aan snaren wordt getrokken," volgens de patiënt. Dit wijst er al op dat het belangrijk is om de spieren te controleren. Tests op zenuwbeperking waren positief, vooral aan de rechterkant. De videogesprek verduidelijkte de details en bevestigde de vermoedens op basis van de vragenlijstanalyse.
Verificatietests: in dit geval was de belangrijkste taak het controleren van de conditie van de spieren die de beschreven pijn konden veroorzaken. Namelijk uitstralende pijn van de nek naar het hoofd en de schouders en een beperkte bewegingsvrijheid. Bij zelfpalpatie van de spieren volgens de gegeven instructies (inclusief illustraties) - sterke, gelokaliseerde gevoeligheid en snelle provocatie van uitstralende pijn.
Structurele verificatie en diagnose werden mogelijk gemaakt door alle beschikbare informatie over de geschiedenis en het gedrag van de symptomen te analyseren. De daaruit voortvloeiende vermoedens werden bevestigd door palpatie en de structuren die verantwoordelijk waren voor de symptomen werden geïdentificeerd - specifieke spieren en myofasciale triggerpoints die daarin ontstonden.
Behandelplan. De eerste stap is het geven van aanbevelingen om langdurige schadelijke factoren te elimineren of te minimaliseren. Dit omvat advies over werkplekeronomie, verbetering van de houding, stressbeheersing en gerelateerde spanning, evenals het nemen van vitamines en sporenelementen.
De volgende stap is zelfstandig werken met de gevonden triggerpoints in de spieren. Wat niet mag, wat wel kan en hoe, wordt in detail uitgelegd. Oefeningen ter verbetering van de mobiliteit van de zenuwen van de plexus brachialis worden gedemonstreerd.
Resultaten: geleidelijke vermindering van de intensiteit en frequentie van nek- en hoofdpijn gedurende drie weken. De patiënt volgt de aanbevelingen op, hoewel ze toegeeft dat ze niet elke dag oefent. Voortzetting en herconsultatie indien nodig worden aanbevolen.
Pijn die uitstraalt van de nek naar de achterkant van het hoofd. Wat te doen?
Conclusies: een voorbeeld van een vrij veel voorkomende disfunctie, vooral bij jonge mensen. Nee, je sterft er niet aan, maar de pijn kan erg hevig zijn, in dit geval maximaal 7-8 op een schaal van 10. Pijnen die niet verdwijnen en niet met medicijnen kunnen worden behandeld. Laat me je eraan herinneren dat myofasciale disfunctie geen spasme of ontsteking is, dus pillen en zalven kunnen de symptomen slechts tijdelijk verminderen.
Aan de positieve kant: als je het probleem begrijpt, weet hoe je het moet oplossen en praktische ervaring hebt, is dat een zeer waardevolle ontdekking. Waarom? Omdat deze disfunctie volledig omkeerbaar is en behandelbaar, wat erg bemoedigend is.
P.S. Een oplettende lezer van mijn blog zal hebben opgemerkt dat myofasciale pijn en disfunctie mijn eerste en diepste interesse waren en mijn toegangspoort tot de enorme wereld van musculoskeletale geneeskunde, biomechanica en osteopathie.

Grigori Tafi
Osteopaat, sportgeneeskunde arts
15 jaar ervaring in osteopathie en manuele therapie. Lees meer...
☛ Vastzittende nekpijn aan één kant.
☛ Symptomen van een beknelde heupzenuw.