Dolore subcostale destro

Una donna di 29 anni.Lamentele di dolore acuto nella regione subcostale destra, verificatosi circa due settimane fa dopo un'esperienza stressante. Lo stress non è stato solo grave ma anche prolungato: due giorni consecutivi di riunioni di gestione aziendale, relazioni e forte pressione psicologica. Non sono state notate altre lamentele.

Esame obiettivo: la paziente è di corporatura atletica, in buona forma fisica, pratica regolarmente attività fisica, fitness, corsa, tennis. I movimenti della colonna vertebrale e del torace sono completi, ma si nota un leggero disagio nell'area delle costole inferiori anteriormente sul lato destro (che aumenta con l'inspirazione profonda), l'elasticità delle costole è libera, indolore, la mobilizzazione diagnostica delle costole inferiori non elimina il disagio durante la rotazione e l'inspirazione.
Alla palpazione ci sono aree di dolorabilità, soprattutto nei punti di attacco del diaframma e in misura minore nelle strutture fasciali dell'addome, nella regione epigastrica sul lato destro.

Diagnosi: disfunzione della parte destra del diaframma di carattere spastico, di genesi psicologica, restrizione fasciale nelle strutture connettivali circostanti.

Trattamento: manipolazioni fasciali per le appropriate restrizioni fasciali, tecniche di rilascio fasciale utilizzando sinergie respiratorie.

Risultati: dopo il trattamento, riduzione graduale dei sintomi in circa due giorni, disagio residuo dopo una settimana. Abbiamo ripetuto il trattamento, come ha detto la paziente: "Per rafforzare il risultato". Sono stati raccomandati esercizi di respirazione e rilassamento.

Dolore al diaframma nell'area subcostale destra. Conclusioni.

Un caso interessante e molto rivelatore di interdipendenza mente-corpo, manifestazioni psicosomatiche. Non si tratta di qualcosa di immaginario, ma di disturbi reali e abbastanza specifici della funzione di determinate strutture corporee.
In questo caso, il peso dell'impatto è ricaduto sul diaframma, il che non sorprende, perché la respirazione ha una relazione diretta con la sfera emotiva. Ad esempio, il riflesso più antico che è sorto molto prima della comparsa della specie umana e persino dei primati - fermarsi e trattenere il respiro per non rivelare la propria posizione al predatore, che sia una tigre nella giungla o un capo in ufficio.
P.S. È anche interessante notare che questo dolore nella regione subcostale destra appare su uno sfondo di piena salute ed eccellente forma - psicosomatica nella sua forma più pura.

Grigori Tafi
Osteopata, medico dello sport
15 anni di esperienza in osteopatia e terapia manuale. Leggi di più...

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