Hormigueo en la cadera derecha

Hombre de 47 años. Quejas de hormigueo en la cadera derecha en la cara anterior externa del muslo derecho. El problema molesta desde hace más de un año. Además del entumecimiento del muslo, hay dolor en la pierna izquierda, sobre todo en la profundidad y en la superficie externa, molestias en la parte baja de la espalda./p>

Examen objetivo: la prueba de flexión de la rodilla tumbado boca abajo es dolorosa, provoca sintomatología, el volumen es limitado (ramas del nervio femoral, músculo recto femoral), la extensión adicional de la cadera desde esta posición en el lado derecho es imposible (nervio cutáneo externo del muslo). Limitación de la movilidad, juego articular, dolor en la región lumbar (segunda y tercera vértebras lumbares). Dolor intenso, a la palpación, en la región del ligamento inguinal (lugar de paso de los nervios). Por las palabras del paciente se sabe de la disfunción, enfermedad de la articulación de la cadera en la infancia. Prueba de Patrick (extensión de la cadera y rotación externa) - el volumen de movimiento está reducido en ambos lados.

Diagnóstico: enfermedad de Roth Berngardt (sinónimos: neuralgia del nervio cutáneo externo del muslo, meralgia parestésica). Trastorno de la movilidad del nervio femoral, nervio cutáneo externo femoral, disfunción de la región lumbar superior (L2, L3).

Tratamiento: técnicas neurodinámicas de deslizamiento de los nervios correspondientes del muslo, movilización en movimiento de los segmentos espinomotores lumbares superiores, liberación miofascial de la región lumbosacra.

Resultados: después de las dos o tres primeras sesiones, desapareció el hormigueo en el cadera y aumentó la amplitud de movimiento sin dolor. El dolor en la pierna izquierda disminuyó, pero no desapareció por completo, lo que puede explicarse por los cambios en la biomecánica de la pierna debidos a la disfunción de la articulación de la cadera (debilidad del músculo glúteo medio, hipertonicidad y dolor del músculo que tensa la fascia ancha del muslo, dolor reflejado de la misma). Al paciente se le dieron recomendaciones y ejercicios dirigidos a: mejora del deslizamiento de los nervios, estiramiento de los músculos acortados, fortalecimiento de los músculos debilitados.

¿Por qué siento hormigueo en la cadera? Conclusiones.

Un caso que ilustra la importancia de la movilidad normal de los tejidos nerviosos, la ausencia de su compresión por la interfase en lugares anatómicamente estrechos y su deslizamiento normal. La enfermedad de Roth Berngardt puede ser un problema crónico, que interfiere con la vida activa y que no se medica hasta que se libera el nervio comprimido. En este caso, el entumecimiento remitió antes de que se iniciara la movilización de las vértebras pertinentes, sólo mediante técnicas neurodinámicas clínicas funcionales suaves y localizadas con precisión.

Grigori Tafi
Osteópata, médico deportivo
15 años de experiencia en osteopatía y terapia manual. Leer más...

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