Movilizacion articular y juego articular

Joint Mobilization

La movilización articular es un conjunto de técnicas manuales destinadas a eliminar las limitaciones funcionales de la movilidad articular y a restablecer el juego articular y la biomecánica normal de los movimientos.

La movilización consiste en la realización de movimientos pasivos, semipasivos o activo-asistidos en una articulación con un aumento de la amplitud y la velocidad en comparación con los movimientos normales. El objetivo es estirar los ligamentos, la cápsula articular, los tejidos blandos periarticulares, eliminar los bloqueos funcionales y restablecer la amplitud total de los movimientos. Debe realizarse teniendo en cuenta la fase del proceso patológico, las características anatómicas de la articulación, la naturaleza de la limitación de la movilidad. Está contraindicada en caso de inestabilidad articular, inflamación aguda, fracturas no curadas. Es un importante método conservador para restablecer la función articular en diversas enfermedades y lesiones.

Juego articular

El juego articular, también conocido como movimiento articular asistido, se refiere a los ligeros movimientos fisiológicos que se producen en una articulación durante su funcionamiento normal. Estos pequeños movimientos involuntarios son independientes de las contracciones musculares y son importantes para la salud y movilidad adecuadas de las articulaciones. La movilidad articular proporciona un pequeño grado de deslizamiento, aflojamiento y rotación de las superficies articulares dentro de la cápsula articular. Este micromovimiento ayuda a:
• Distribuir el líquido sinovial, una sustancia lubricante de la articulación, asegurando una lubricación y nutrición adecuadas del cartílago.
• Promover el intercambio de nutrientes y productos de desecho entre el cartílago y el líquido sinovial, manteniendo el cartílago sano.
• Aumentar la amplitud de movimiento, evitando adherencias y permitiendo un movimiento suave de la articulación.
La disfunción o restricción del juego articular puede provocar diversos problemas, como dolor articular, rigidez y limitación de la amplitud de movimiento.

Métodos más populares de movilización articular

• Técnica de movilización rítmica de Maitland - se utilizan movimientos oscilantes de amplitud y velocidad variables.
• Movilización por tracción de Kaltenborn - se utilizan movimientos suaves de estiramiento con fijación en la posición final.
• Movilización con movimiento según Mulligan - el especialista combina movimientos activos del paciente con movilización pasiva.

A menudo se utiliza junto con otros métodos - después del masaje para consolidar el efecto de la relajación muscular, antes del estiramiento para preparar el aparato articular y ligamentoso. Puede preceder a la manipulación o sustituirla en caso de contraindicaciones.

Los principios básicos para el uso de la movilización incluyen:

• La regla de Kaltenborn (el movimiento de la superficie cóncava de la articulación determina la dirección de la movilización).
• Los 5 grados de movilización de Maitland - (determina la amplitud y la fuerza de la acción).
• El principio de participación activa en el enfoque Mulligan - el paciente realiza el movimiento por sí mismo y el especialista le ayuda.
• Teniendo en cuenta el estado de la articulación, excluyendo las contraindicaciones.
• Aumento gradual de la amplitud del movimiento.

Ámbito de aplicación de las movilizaciones articulares:

• Contracturas y limitación de la movilidad tras lesiones, cirugías.
• Bloqueos articulares funcionales y síntomas asociados.
• Síndromes de dolor miofascial.
• Consideración de las afecciones articulares, exclusión de contraindicaciones.
• Prevención de trastornos posturales y estereotipias motoras.

Las movilizaciones presentan las siguientes ventajas

• Mucho más seguras que las manipulaciones de empuje sobre las articulaciones.
• Se pueden autoaplicar.
• Restablecen la amplitud de movimiento.
• Reduce el síndrome doloroso.
• Mejora la troficidad de los tejidos.
• Previene contracturas y deformidades.
• Aumenta la capacidad funcional de las articulaciones.

Así pues, la movilización articular es un método eficaz y seguro para restablecer sus funciones en diversas enfermedades y lesiones. Se utiliza ampliamente tanto en la práctica médica como en el deporte y el fitness. Permite reanudar rápidamente los movimientos completos de las articulaciones.

☛  Ventajas de las técnicas de energía muscular.
☛  Mulligan terapia manual.