Gelenkmobilisation Techniken

Gelenksmobilisation

Gelenksmobilisation ist eine Reihe von manuellen Techniken, die darauf abzielen, funktionelle Einschränkungen der Gelenksbeweglichkeit zu beseitigen und die normale Biomechanik der Bewegungen wiederherzustellen.

Mobilisation beinhaltet die Durchführung passiver, semi-passiver oder aktiv-assistierter Bewegungen im Gelenk mit erhöhter Amplitude und Geschwindigkeit im Vergleich zum Normalen. Ziel ist es, die Bänder, die Gelenkkapsel und das periartikuläre Weichgewebe zu dehnen, funktionelle Blockaden in ihnen zu beseitigen und den vollen Bewegungsumfang wiederherzustellen. Sie sollte unter Berücksichtigung der Phase des pathologischen Prozesses, der anatomischen Besonderheiten des Gelenks und der Art der Bewegungseinschränkung durchgeführt werden. Sie ist bei Gelenkinstabilität, akuter Entzündung und nicht verheilten Frakturen kontraindiziert. Dies ist eine wichtige konservative Methode zur Wiederherstellung der Gelenkfunktion bei verschiedenen Erkrankungen und Verletzungen.

Gelenkspiel

Gelenkspiel, auch bekannt als assistierte Gelenkbewegung, bezieht sich auf die leichten physiologischen Bewegungen, die in einem Gelenk während der normalen Funktion auftreten. Diese kleinen unwillkürlichen Bewegungen sind unabhängig von Muskelkontraktionen und wichtig für die richtige Gesundheit und Beweglichkeit des Gelenks. Die Gelenksmobilität ermöglicht ein geringes Maß an Gleiten, Lockern und Rotation der Gelenkflächen innerhalb der Gelenkkapsel. Diese Mikrobewegung hilft:
• Die Synovialflüssigkeit, eine Schmiersubstanz im Gelenk, zu verteilen und so für eine angemessene Schmierung und Ernährung des Knorpels zu sorgen.
• Den Austausch von Nährstoffen und Abfallprodukten zwischen Knorpel und Synovialflüssigkeit zu fördern und den Knorpel gesund zu erhalten.
• Den Bewegungsumfang zu erhöhen, die Bildung von Adhäsionen zu verhindern und eine reibungslose Gelenkbewegung zu ermöglichen.
Eine Funktionsstörung oder Einschränkung des Gelenkspiels kann zu einer Vielzahl von Problemen führen, einschließlich Gelenkschmerzen, Steifheit und eingeschränktem Bewegungsumfang.

Beliebteste Ansätze zur Gelenksmobilisation

• Maitland rhythmische Mobilisationstechnik - es werden oszillierende Bewegungen mit unterschiedlicher Amplitude und Geschwindigkeit verwendet.
• Kaltenborn Traktionsmobilisation - es werden gleichmäßige Dehnbewegungen mit Fixierung in der Endposition verwendet.
• Mobilisation mit Bewegung nach Mulligan - der Spezialist kombiniert aktive Bewegungen des Patienten mit passiver Mobilisation.

Oft in Verbindung mit anderen Methoden verwendet - nach der Massage zur Festigung der Wirkung der Muskelentspannung, vor dem Dehnen zur Vorbereitung des Gelenk- und Bandapparats. Kann der Manipulation vorausgehen oder sie bei Kontraindikationen ersetzen.

Grundprinzipien für die Anwendung der Mobilisation umfassen:

• Kaltenborns Regel (die Bewegung der konkaven Gelenkfläche bestimmt die Richtung der Mobilisation).
• Maitlands 5 Grade der Mobilisation (bestimmt die Amplitude und Kraft der Einwirkung).
• Das Prinzip der aktiven Beteiligung im Mulligan-Ansatz - der Patient führt die Bewegung selbst aus und der Spezialist unterstützt.
• Berücksichtigung des Gelenkzustands, Ausschluss von Kontraindikationen.
• Schrittweise Erhöhung der Bewegungsamplitude.

Anwendungsbereich der Gelenksmobilisation:

• Kontrakturen und Bewegungseinschränkungen nach Verletzungen, Operationen.
• Funktionelle Gelenkblockaden und damit verbundene Symptome.
• Myofasziale Schmerzsyndrome.
• Berücksichtigung von Gelenkbedingungen, Ausschluss von Kontraindikationen.
• Prävention von Haltungs- und Bewegungsstereotypstörungen.

Mobilisationen haben folgende Vorteile:

• Viel sicherer als Manipulationen an Gelenken.
• Verfügbar zur Selbstanwendung.
• Stellt den vollen Bewegungsumfang wieder her.
• Reduziert das Schmerzsyndrom.
• Verbessert die Gewebetrophik.
• Beugt Kontrakturen und Deformitäten vor.
• Erhöht die funktionelle Kapazität der Gelenke.

Somit ist die Gelenksmobilisation eine effektive und sichere Methode zur Wiederherstellung ihrer Funktionen bei verschiedenen Erkrankungen und Verletzungen. Sie wird sowohl in der medizinischen Praxis als auch im Sport und Fitness häufig eingesetzt. Ermöglicht eine schnelle Wiederaufnahme vollwertiger Bewegungen in den Gelenken.

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