Klingeln in der Stille hören. Klinischer Fall

Klingeln in der Stille hören

Junge, 24 Jahre alt. Beschwerden über Klingelgeräusche in der Stille in den Ohren, stärker auf der linken Seite, Taubheitsgefühl auf der rechten Körperseite vom Fuß bis zum Ohr. Das Klingeln belästigt ihn seit mehr als einem halben Jahr. Zusätzlich begann nach dem Tragen von Feuerholz im Keller mit niedriger Decke in einer Position mit gebeugtem Nacken die gesamte rechte Körperseite taub zu werden. Zum Zeitpunkt seines Besuchs bei mir befindet er sich in Behandlung beim Neurologen, die Taubheit ist nur noch im rechten Ohr und in den Fingern und Zehen der rechten Hand und des rechten Fußes vorhanden.

Objektive Untersuchung: Das Neigen des Kopfes nach vorne mit Beugung im Nacken verursacht eine Verstärkung des Tinnitus und ziehende Schmerzen im Hals-Brust-Übergang, stärker auf der rechten Seite. Die Drehung nach links verursacht verstärkten Tinnitus im linken Ohr, wesentlich weniger als im rechten.
Nervspannungstests sind positiv, der SLUMP-Test verursacht das Auftreten eines Ziehens im Hals-Brust-Übergang. Die Mobilität der Nerven des Armgeflechts auf der rechten Seite ist geringer als auf der linken. Bei der Palpation wird eine leichte Schmerzempfindlichkeit der Muskeln im unteren Brust- und oberen Brustbereich festgestellt.

Diagnose: Tinnitus zervikalen Ursprungs, zervikogener Tinnitus von geringer Intensität, stört nur in der Stille. Plus Folgen einer traumatischen Störung der Nervengewebemobilität im Bereich des Hals-Brust-Übergangs. Überlastung durch lange, unbequeme Position maximaler Beugung mit zusätzlicher Belastung in den Händen.

Behandlung: Neurodynamische Gleittechniken zur Verbesserung der Nervengewebemobilität, Mobilisation der Facettengelenke der Halswirbelsäule bis zum Verschwinden der Schmerzhaftigkeit, Mobilisation des oberen Nackens beseitigt Tinnitus beim Vorbeugen und Drehen nach links.

Ergebnisse: Allmähliches Verschwinden der Symptome nach zwei Monaten, 1-2 Sitzungen pro Woche. Das schnellste Ergebnis war die vollständige schmerzfreie Bewegung in der Halswirbelsäule. Dann verschwand die Taubheit (die Verantwortung des Patienten und regelmäßige Übungen zu Hause halfen hier sehr). Der Tinnitus blieb am längsten bestehen, seine Intensität nahm deutlich ab (er störte nicht mehr beim Schlafen), verstärkte sich nicht mehr beim Vorbeugen. Ich arbeite immer noch an einem leichten Klingeln beim Drehen nach links (nach der Sitzung verschwindet dieses Symptom vollständig, kehrt aber in geringem Maße zurück). Es bleibt ein gewisses Hintergrundgeräusch, das bemerkt wird, wenn er darauf achtet.

Klingelgeräusch bei Stille. Schlussfolgerungen.

Äußerst interessanter Fall aufgrund seiner Komplexität. Gleichzeitiges Vorhandensein von Tinnitus und vorübergehender Störung der Nervenleitung sowie schmerzhafte Einschränkungen der Beweglichkeit in der Halswirbelsäule. Dementsprechend wurden die Situationen und Behandlungsmethoden so unterschiedlich gewählt.
Dieser Fall veranschaulicht auch die Möglichkeit eines zervikalen Tinnitus mechanischen Ursprungs (die Intensität des Klingelns variierte mit den Nackenbewegungen) und seine Behandlung mit geeigneten Methoden.
Außerdem möchten wir die Sanftheit, Gleichmäßigkeit und entsprechende Sicherheit der gewählten Methoden hervorheben. Es wurden überhaupt keine Hochgeschwindigkeitsmanipulationen des knöchernen Typs verwendet. Alles wurde mit anderen Methoden mit der minimal notwendigen Kraft durchgeführt.