Боль в правой нижней части спины
Мужчина 35 лет. Жалобы на боль в правой нижней части спины, пояснично-крестцовой области, увеличивающиеся при наклоне вперед и длительном стоянии. Боли при нагрузке и постоянный дискомфорт ощущает на протяжении 5-6 лет.
Объективное обследование выявило ограничение подвижности крестцово-подвздошного сустава справа (положительные флексионный и тест аиста), пружинение поясничного отдела ухудшено, крестец расположен и двигается несиметрично, правая лобковая кость выше левой, правая нога функционально короче левой, пятый поясничный позвонок ротирован совместно с крестцом. Симптомы натяжения, сдавления корешков и нервов отрицательные.
Диагноз: задне-верхняя дисфункция лонного сочленения справа, задняя ротация подвздошной кости справа (подвздошно-крестцовая дисфункция), ротация крестца вправо по левой косой оси (крестцово-подвздошная дисфункция).
Лечение: соответствующие дисфункциям мышечно-энергетические техники плюс миофисциальное расслабление связаных фасций и мышц, мобилизация во флексии пятого поясничного позвонка.
☛ Миофасциальный релиз - мягкая остеопатическая техника
В результате исчезновение дискомфорта, резкое уменьшение болей при нагрузках, увеличение безболезненного объема движений. Даны рекомендации и упражнения по поддержанию достигнутого улучшения.
Болит правая нижняя часть спины. Выводы
Довольно показательный случай частой проблемы. К успеху привела точная диагностика, выбор адекватных методов воздействия. Но еще важнее исключение патологий при которых может возникнуть боль внизу спины справа и эти методы неэффективны или противопоказаны. Это так называемые “красные флажки”, в данном случае воспалительные, дегенеративные и травматические изменения пояснично-крестцовой области. Ввиду того, что присутствовала нефункциональная дисфункция крестца вправо по левой косой оси (назад) наиболее вероятная причина образования проблемы - травма (падение, резкое движение из неудобного положения).
Григорий Тафий
Остеопат, врач спортивной медицины
15 лет опыта в остеопатии и мануальной терапии. Подробнее...
☛ Немеет бедро. Болезнь Рота Бернгардта.
☛ Боли в шее отдающие в голову. Что делать?