Боли в шее отдающие в голову
Девушка 22 года. Жалобы на боли в шее отдающие в голову после работы участившиеся в последнее время. Замечено ухудшение осанки, что также её начинает беспокоить. Работа и раньше сидячая, в последние месяцы – швея.
Быстрый тест показал только один позитивный ответ – «боль постоянной интенсивности в виде спазмов или волн», но это больше о другой жалобе – болях во время месячных. Детализированная анкета дала огромное количество информации полезной в понимании сути и причин симптомов. Была указана локализация болей симметрично в затылке и задней части шеи, иногда отдаёт в плечи, район позвоночника между лопатками.
☛ Смогу ли я Вам помочь? Пройдите быстрый тест
Двигательные тесты показали ограничение в подвижности шеи, «как будто струны натягиваются», со слов пациентки. Что уже говорит нам о важности проверки состояния мышц. Тесты ограничения подвижности нервов оказались положительные, больше с правой стороны. На видеозвонке уточнили детали и подтвердили предположения, возникшие в результате анализа данных анкеты.
Тесты верификации: в данном случае важнейшей задачей было проверить состояние мышц, которые могли болеть описанным пациенткой способом. А именно, отдавать боль из шеи в голову, плечи и ограничивать объём движений. При самостоятельной пальпации мышц согласно данным инструкциям (включая иллюстрации) – сильная локальная болезненность и быстрая провокация удалённых отраженных болей.
Структурная верификация и постановка диагноза стали возможны благодаря анализу всей доступной информации анамнеза и поведения симптомов. Возникшие предположения были подтверждены пальпаторно, были найдены структуры ответственные за симптомы – конкретные мышцы и возникшие в них миофасциальные триггерные точки.
План лечения. Первым делом даны рекомендации по устранению или минимизации длительно действующих вредных факторов. Это советы по эргономике рабочего места, как улучшить осанку, контроль стресса и связанного с ним напряжения, приём витаминов и микроэлементов.
Следующий шаг – самостоятельная работа с найденными в мышцах триггерами. Что делать нельзя, что можно и как, детально объяснены методы самолечения. Показаны упражнения по улучшению подвижности нервов плечевого сплетения.
Результаты: постепенное уменьшение силы и частоты болей в шее и голове на протяжении трёх недель. Пациентка выполняет рекомендации, хотя и признаёт, что не каждый день. Рекомендовано продолжать и повторная консультация в случае необходимости.
Болит шея отдает в голову. Что делать?
Выводы: пример довольно частой дисфункции особенно у молодых людей. Да, от этого не умирают, но боли могут быть очень сильными, в данном случае максимум был 7-8 баллов из 10. Боли которые и сами не проходят, и не могут быть вылечены медикаментозно. Напомню, миофасциальная дисфункция не является ни спазмом, ни воспалением, соответственно таблетки и мази могут только временно снизить интенсивность симптомов.
С другой, положительной стороны, при наличии понимания проблемы, знания путей её решения и наличия практического опыта – это очень хорошая находка. Почему? Потому, что данная дисфункция по своей природе полностью обратимая и может быть вылечена, что очень радует.
П.С. Внимательный читатель моего блога заметил, что именно миофасциальные боли и дисфункции были моим первым и глубоким интересом, а также точкой входа в необъятное море мышечно-скелетной медицины, биомеханики и остеопатии.
Григорий Тафий
Остеопат, врач спортивной медицины
15 лет опыта в остеопатии и мануальной терапии. Подробнее...
☛ Шея не поворачивается голова влево из-за боли.
☛ Болит возле лопатки слева.