Концепция Маллиган
MULLIGAN CONCEPT
Концепция Маллиган - это новое, безопасное и эффективное направление в мануальной терапии, разработанное Брайаном Маллиганом, физическим терапевтом из Новой Зеландии. Главная особенность – использование безболезненных методов мобилизации суставов для устранения их дисфункции и, соответственно боли при движении. В наше время активно используется различными специалистами в практической работе, от физиотерапевтов и ортопедов до спортивных врачей и мануальных терапевтов.
Подход включает несколько различных методов, центральное же положение принадлежит мобилизации с движением (MWM). Метод основан на остроумном наблюдении, что при мобилизации сустава в определённом, чаще перпендикулярном к плоскости движения сустава направлении, в то время как пациент активно двигает этим суставом, возможно восстановление полного объёма движение в нём.
■ Тянет руку и ногу. Случай из практики
Особенности применения концепции Маллигана
Одной из уникальных особенностей концепции Маллигана является использование безболезненных методов, то есть мы всё время движемся от боли к её уменьшению и исчезновению. Такая особенность делает метод не только действенным, но и безопасным, функциональным. Таким образом достигается улучшение механики сустава, уменьшение боли и восстановление нормальной его функции. Прилагаемая же корректирующая сила всегда небольшая - минимально необходимая.
Для каких мест и регионов используется? Для всех где есть суставы, то есть мы говорим не только о позвоночнике и больших суставах, но и многочисленных суставных дисфункциях конечностей, коленей, локтей, стоп, кистей и даже височно-нижнечелюстном суставе. Она особенно хорошо работает при лечении состояний, связанных с дисфункцией суставов, таких как скованность и боль при движениях в них.
Метод доказательной медицины
Безусловным достоинством концепции Маллиган являются многочисленные исследования и клинические испытания, результаты которых подтверждают ее эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Систематический обзор литературы показал, что данный подход является эффективным методом лечения целого ряда нарушений опорно-двигательного аппарата, включая боли в шее, пояснице и плечах.
Мобилизация с движением в спорте
Ещё одна большая сфера применения мобилизаций с движением и других техник - устранения дисфункций суставов и связанных с ними болей у спортсменов, что бесспорно позитивно сказывается не только на их здоровье, но и улучшает спортивные результаты. Здесь надо отметить, что чего-чего, а обратимых суставных дисфункций, заклиниваний у спортсменов хватает, учитывая интенсивность занятий. Многие профессиональные спортивные команды и спортсмены используют данные методы как часть своих программ профилактики и лечения травм.
Как уже было упомянуто данная концепция очень популярна среди множества специалистов, в последнее время всё больше используется мануальными терапевтами остеопатами, поскольку она безопасна и довольно проста в применении. Техники, используемые в концепции Маллигана, являются мягкими, безболезненными и неинвазивными, их можно легко включить в различные планы лечения, и они хорошо подходят для самостоятельных упражнений под контролем специалиста.
Подход помимо мобилизации с движением включает также несколько других методов, таких как мобилизации фасеточных суставов позвоночника в плоскости данных суставов, феномен освобождения от боли при сдавлении суставов определённым образом, детально разработанная система тейпирования для поддержания достигнутой суставной коррекции и как было сказано – система рекомендуемых самостоятельных упражнений, аутомобилизаций. Активно изучаемый вопрос, в том числе и мной, это возможности комбинаций с другими методами, например, мобилизацией нервов.
☛ Нейродинамика это метод хорошо сочетаемый с вышеописанным.
☛ Аутогенная тренировка по Шульцу.