Зажим седалищного нерва
Девушка 14 лет. Жалобы на боль в левой ягодице, которая возникает во время бега при определённом уровне нагрузки (примерно 1-2 круга). Беспокоит больше двух месяцев, явных причин возникновения не было. Так как она спортсменка, бегунья, данное нарушение делает невозможным тренировочный процесс и участие в соревнованиях.
Объективное обследование: место наибольшей боли около седалищного бугра при пальпации полностью безболезненно. Крепящиеся там сухожилия двуглавой мышцы бедра также не болят при нажатии. Грушевидная мышца слегка чувствительна, почти, как и на бессимптомной стороне. Другие мышцы и связки таза не болезненны. Объём движений в бедре в норме, его флексия вызывает некоторую боль в области внешнего большого вертела бедренной кости. Тесты подвижности позитивные и провоцируют появление привычной боли пациентки. Нарушена только дистальная подвижность седалищного нерва слева (от центра), проксимальное движение и его натяжение никакого дискомфорта не вызывают.
Диагноз: функциональное защемление седалищного нерва с ограничением его подвижности в дистальном направлении.
☛ Остеопатия - показания для применения.
Лечение: мобилизация четвёртого поясничного позвонка в сторону открытия межпозвоночного отверстия с одновременным безболезненным! движением седалищного нерва дистально. Мобилизация в движении тазобедренного сустава во флексии.
☛ Клиническая нейродинамика.
В результате после всего трёх движений по мобилизации нерва – исчезновение боли при этом движении, тест на дистальную подвижность седалищного нерва – негативный, боль не провоцирует. Флексия бедра не вызывает никакого прежнего дискомфорта. Возвратилась к тренировкам. Через три недели симптомы не вернулись.
Зажим седалищного нерва. Выводы
Очень интересный случай, один из примеров «чудесного исцеления». Но, ничего чудесного в этом нет, а есть точная диагностика, понимание биомеханики и её возможных нарушений, специфические тесты и не менее специфические, конкретные методы лечения.
Как вы можете заметить из анамнеза, нарушение появилось два месяца назад, никуда уходить не собиралось, растяжения, тренировки и прочие случайные воздействия к улучшению не приводили.
Также, хочу заметить, что так как проблема имеет механическую природу, то никакими химическими, лекарственными методами решить её невозможно по определению. Как это очень часто и бывает.
Григорий Тафий
Остеопат, врач спортивной медицины
15 лет опыта в остеопатии и мануальной терапии. Подробнее...
☛ Защемление нерва большого пальца ноги.
☛ Ночью немеют руки.