Сильно немеют руки по ночам

Женщина 56 лет. Жалобы на онемение в руках, больше мизинца и безымянного пальца. Руки сильно немеют ночью, нарушая сон. Пациентка вынуждена всю ночь просыпаться, менять положение тела, трясти, разминать руки. Такое состояние длится около полугода.

Сильно немеют руки по ночам Объективное обследование: нейродинамические тесты срединного и локтевого нервов резко положительные (больше слева), при пальпации нервы болезненны, симптом Тиннеля положительный, пальпация лестничных мышц очень болезненна, подвижность первого ребра ограничена (приподнято, больше слева). Из анамнеза: меньше года назад перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли левой молочной железы, частые заболевания дыхательных путей с сильным кашлем.

Диагноз: Синдром выхода с грудной клетки, туннельно-компрессионная ишемическая невропатия плечевого сплетения с акцентом на локтевом нерве, нарушение скольжения нервных тканей, функциональные суставные блокады первых ребер, дисфункция лестничных мышц.

локтевой нерв
Лечение: техника мышечных энергий и ритмическая мобилизация первого ребра (и слева и справа), миофасциальный релиз шейных фасций, мобилизация в движении шейногрудного перехода, техники проксимального и дистального скольжения для локтевого и срединного нервов (клиническая нейродинамика).

☛ Клиническая нейродинамика - восстановление подвижности нервов

Ночью немеют руки В результате: уменьшение симптоматики после первых же сеансов, улучшение качества сна. После десяти раз наблюдается значительное улучшение состояния пациентки, частота и выраженность эпизодов онемения снижены. Больной даны обширные рекомендации по лечебным упражнениям, направленные на: нейродинамическое скольжение нервов, восстановление подвижности первых ребер, нормализация состояния лестничных мышц, фасций шеи, улучшение осанки, назначены витамины группы В, фолиевая кислота. Старательное выполнение больной всех рекомендаций сыграло важную роль в успехе лечения.

Ночью немеют руки. Выводы

Это один из множества примеров неэффективности попыток решить биомеханическую проблему химическим путем. До нашей встречи пациентка уже прошла множество консультаций разных специалистов (в т.ч. разных неврологов), приняла курсы разных медикаментов, но без какого-нибудь значимого эффекта. Так же, случай является иллюстрацией целостности организма и сложности взаимосвязей внутри него. Перенесенная операция, спайки, иммобилизация поменяла механику фасций, суставов, мышц, сопутствующая химиотерапия сильно ослабила организм, нарушила обменные процессы. Все это наслоилось на перегруженные длительным кашлем лестничные мышцы, нарушение осанки (верхний перекрестный синдром) и привело к симптомам далеко от места проблемы - ночному онемению в пальцах рук.