Боли при дыхании в грудной клетке

Мужчина 40 лет, военный. Жалобы на боли в грудной клетке при дыхании с обеих сторон возле грудины, не может сделать полный вдох, беспокоит около двух лет. Кроме этого, сильные и частые головные боли, боли в шее с ограничением поворотов в стороны, часто немеют руки. Уже четыре года на войне, за это время похудел с 80 до 60 кг, перенёс множество контузий, переохлаждения в окопах и ношения на себе всей тяжести экипировки воина, часто круглосуточно. Полгода назад пережил тяжелое проникающее ранение с переломом тазовой кости, но большая часть указанных выше симптомов существовала уже до этого.

боли при дыхании в грудной клетке Объективное обследование: пациент атлетического телосложения, напряженный, сутулится. Попытка сделать глубокий вдох вызывает боль с обеих сторон параллельно грудине с верхних до нижних рёбер на 6-7 баллов из 10. Повороты в грудном отделе ограничены, вызывают боль сзади, паравертебрально, разгибание также ограничено болью в позвоночнике, тянущими ощущениями спереди. Наблюдается переднее положение головы, повороты и разгибания шеи ограничены болью, сгибание вперёд вызывает тянущую боль в мышцах.
Обнаружены множественные миофасциальные триггерные точки в шее, очень болезненные и активные, при нажатии вызывают отраженную головную боль, характерную для пациента. Тесты подвижности нервов плечевого сплетения резко позитивные, движения ограничены болью во всей руке, особенно обеих локтевых нервов. В меньшей мере беспокоит также боль в пояснице и животе, где наблюдаются многочисленные шрамы от ранений и последующих операций, но, ввиду ограниченности времени, к этой области мы не дошли.

Диагноз: многочисленные функциональные блокады рёбер и соответствующих им грудных позвонков в верхне, средне и нижнегрудном отделах, дисфункции шейного отдела, многочисленные миофасциальные боли с отдачей в голову, выраженное нарушение подвижности нервов плечевого сплетения, комплексное нарушение осанки – верхний перекрёстный синдром, сутулость, переднее положение головы. Не может не быть какой-то формы ПТСР, но это уже к другому специалисту.

Лечение: мобилизация дисфункциональных позвоночно-двигательных сегментов в грудном и шейном отделах, мобилизация заблокированных рёбер и грудины с использованием дыхательных и двигательных синергий, техники миотерапии и фасциальные для найденных триггерных точек и фасциальных рестрикций, техники открытия интерфейса и слайдеры для периферических нервов рук.

при дыхании болит грудная клетка Результаты:Результаты: почти полное восстановление безболезненности дыхания, сначала с левой стороны, до этого более ограниченной, потом и с правой, улучшение объёма движений в наиболее ограниченных направлениях в шее и грудном отделе, уменьшение активности триггеров, скованности из-за фасциальных ограничений.
Больному и его жене объяснены причины и механизмы нарушений, даны рекомендации по лечебным упражнениям, включая дыхательные, для улучшения осанки и подвижности нервов, показано как работать с миофасциальными дисфункциями мышц. Впервые за два года он может дышать глубоко и без боли.

Почему при дыхании болит грудная клетка. Выводы.

Выводы: случай запомнился прежде всего выраженностью и количеством дисфункций. До службы пациент был здоровый атлет, никогда толком не болел и ни на что не жаловался. Но, огромнейшие, просто нечеловеческие перегрузки не могли пройти даром. Печально осознавать, что это же можно сказать не только про его тело, но и про душу, и таких людей сотни тысяч…
На сайте уже описан случай с одним заблокированным ребром, но здесь мы имеем глобальное блокирование движений всей грудной клетки, места в котором сошлось всё вместе: постоянное ношение тяжелой амуниции, контузии и падения, всё усиливающаяся сутулость, ну и конечно же, нервное напряжение, сильнейший стресс прямо влияющий на диафрагму и дыхательную мускулатуру.