Поперечный массаж глубокого трения

Deep transverse friction massage

Поперечный массаж глубокого трения (DTFM) это уникальная лечебная техника, разработанная доктором Джеймсом Сайриаксом, активно используемая в спортивной медицине, ортопедии, физической терапии и реабилитации с отличными результатами.

Для правильного выполнения техники глубокого поперечного трения необходим ряд существенных требований. Во-первых, адекватная диагностика травмы опорно-двигательного аппарата; во-вторых, адекватные знания анатомии и физиологии, наряду с хорошей пальпаторной чувствительностью; и в-третьих, знания и навыки выполнения, умение выполнять адекватное трение или растирание поврежденных тканей без дальнейшего повреждения поврежденных структур и ухудшения разрешения травмы.

Это методика, оказывающая обезболивающее, противовоспалительное и заживляющее действие при острых повреждениях опорно-двигательного аппарата, таких как растяжения, небольшие миофасциальные разрывы, тендиниты и теносиновиты, растяжения связок суставов. Его также можно с отличными результатами использовать после травм для смягчения или устранения фиброза и спаек.
Случаи из практики:
■ Боль в стопе у бегуна.

Метод представляет собой особый вид массажа соединительной ткани, целью которого является сохранение подвижности в процессе восстановления поврежденных мягких тканей, связок, сухожилий и мышц, а также предотвращение образования рубцов и спаек. Именно поэтому его считают специфическим массажем соединительной ткани, так как связки и сухожилия, а также мышечные фасции являются её разновидностью, в то же время эта ткань отвечает за процессы репарации - восстановления.

Соединительная ткань — термин, традиционно используемый для обозначения семейства тканей, происходящих из мезенхимы, характеризующихся тем, что их клетки погружены в вязкий межклеточный материал (так называемый внеклеточный матрикс).

Точный механизм действия поперечного массажа на восстановление тканей до конца не изучен, однако были предложены некоторые теоретические объяснения. Было высказано предположение, что трение уменьшает локальную боль и улучшает выравнивание волокон соединительной ткани, а глубокое поперечное трение может оказывать благотворное влияние на все три этапа восстановления. Как мы уже видели, соединительная ткань в основном восстанавливается вследствие действия воспалительных, сосудистых и лимфатических клеток, а также фибробластов. Также предполагается, что применение ФТП в начальной стадии воспалительной фазы увеличивает мобилизацию тканевой жидкости и, следовательно, степень фагоцитоза.

Во время созревания рубец реконструируется и укрепляется за счет удаления, реорганизации и замены клеток и матрикса. В настоящее время общепризнано, что приложение внутреннего и внешнего механического напряжения к слабой, незрелой заживляющей ткани с волокнами, ориентированными во всех направлениях и в любой плоскости, является первичным стимулом для переориентации волокон в линейные пучки соединительной ткани. Глубокое поперечное трение оказывает ритмическое напряжение на коллагеновые структуры соединительной ткани, переориентируя коллагеновые волокна в продольном направлении. В этом смысле практика также показала, что трение является эффективным методом лечения, если применяется в начале восстановления (грануляция и ремоделирование).

Массаж поперечного трения предотвращает образование поперечных связей и спаек за счет поперечной мобилизации коллагена соединительной ткани. На ранних стадиях пролиферативной фазы, когда поперечных связей нет или они слабые, трение должно быть очень легким, чтобы вызывать как можно меньше дискомфорта. Однако на более поздних стадиях, когда спайки уже образовались, необходимо более интенсивное трение.

Этот метод также используется для уменьшения образования рубцовой ткани и мобилизации мостиков между волокнами коллагена, а также спаек между восстанавливаемой соединительной тканью и окружающими и соседними тканями. Наконец, интенсивное глубокое трение вызывает вазодилатацию и увеличивает кровоток, что должно способствовать удалению химических раздражителей и увеличению транспорта эндогенных опиатов, что приводит к уменьшению боли.

☛  Дальнейшее развитие метода - фасциальные манипуляции по Стекко.
☛  Нейромышечная терапия.